«Οι γονεις να αποφασιζουν πως θα βιωσουν το γονεακο τους ρολο»

Η μαία αναφέρεται και υμνείται από τα πανάρχαια χρόνια για το έργο της. Ένα έργο αγάπης, φροντίδας, στοργής, συμπαράστασης, ενθάρρυνσης για τη μητέρα, το νεογνό, τον πατέρα, την οικογένεια.Οι γνώσεις, οι δεξιότητες και η εμπειρία των μαιών είναι ουσιαστικά στοιχεία στην διαμόρφωση της υγείας της μητέρας και του νεογνού.

Παγκόσμια μέρα Μαιών η σημερινή 5η Μάη. Με αφορμή την ημέρα αυτή ο ΠτΘ συζητά με την Πρόεδρο του Συλλόγου Μαιών Ανατολικής Μακεδονίας –Θράκης κ. Παγώνα Καράκη, για το νόημα της ημέρας, για τον τομέα της περιγεννητικής φροντίδας αλλά και για το έδαφος που κερδίζει έστω και με αργά βήματα η ιδιωτική ενασχόληση των μαιών. Κυρίως όμως η κ. Καράκη τονίζει την ενεργοποίηση εκ μέρους των γονέων. «Εμείς σήμερα αυτό θέλουμε να πετύχουμε. Να ενεργοποιήσουμε τη μητέρα στον τοκετό αλλά και τον πατέρα. Να επιλέγουν και να αποφασίζουν οι ίδιοι πώς να βιώνουν τον γονεακό τους ρόλο, πώς θα γεννήσουν το παιδί τους. Αυτό είναι πάρα πολύ σημαντικό και για την ίδια αλλά και για τον πατέρα».

ΠτΘ: κ. Καράκη, Παγκόσμια Ημέρα Μαίας η 5η Μάη. Ποιο το στίγμα της ημέρας για εσάς;

Π.Κ.: Η Παγκόσμια Ημέρα της Μαίας έχει οριστεί από την Παγκόσμια Ένωση Μαιών, η οποία ιδρύθηκε το 1919, να εορτάζεται στις 5 Μαΐου κάθε χρόνο. Αποστολή της Παγκόσμιας Ένωσης είναι η προώθηση των στόχων και των ανησυχιών των μελών της για την παροχή καλύτερων υπηρεσιών στις γυναίκες και η παρουσία τους στην διάρκεια της εγκυμοσύνης τους, στα νεογέννητά τους και στις οικογένειές τους. Οι μαίες σήμερα γιορτάζουν την αφύπνιση όλων των γυναικών αλλά και δηλώνουν ότι είναι παρούσες και όποτε τις χρειαστούν είναι κοντά στις γυναίκες. Έτσι οργανώνονται σε κάθε μέρος του κόσμου παρελάσεις, στήνονται πάγκοι, διοργανώνονται συνέδρια και ημερίδες, δίνονται βραβεία σε μεμονωμένα άτομα που το έργο τους ήταν πάρα πολύ μεγάλο ή σε ομάδες μαιών ανάλογα με την περίπτωση. Σε χώρες όπου ο θεσμός των μαιών είναι καλά εδραιωμένος, συγκεντρώνονται ακόμη και χρήματα για να βοηθηθούν οι μαίες ειδικά στις τριτοκοσμικές χώρες οι οποίες δουλεύουν κάτω από πάρα πολύ σκληρές συνθήκες.

Στην περιφέρειά μας κάθε νοσοκομείο θα αναπτύξει κάποια δράση. Στο νοσοκομείο Αλεξ/πολης, επειδή εκεί είναι και ο τομέας ο δικός μου που ανήκω, θα οργανώσουμε στην μαιευτική-γυναικολογική κλινική μία γιορτή στην οποία θα ανακοινωθούν οι στόχοι της Παγκόσμιας Ένωσης Μαιών και βεβαίως θα υπάρχουν χαιρετισμοί από τους διάφορους καλεσμένους.

ΠτΘ: Ως μαίες έχετε την ανάγκη για διαρκή επιμόρφωση;

Π.Κ.: Η επιμόρφωση είναι ένα από τα πρώτα αιτήματά μας. Βεβαίως και χρειαζόμαστε διαρκή επιμόρφωση και είναι ένα από τα πρώτα αιτήματα που έχουμε. Βέβαια πολλές φορές την επιμόρφωση την απαιτούμε από τους άλλους ως λειτουργοί υγείας, δεν είναι όμως πάντα έτσι τα πράγματα. Μπορεί βέβαια η επιμόρφωσή μας να γίνει θεσμικά μέσα από τα νοσοκομεία που οφείλουν να διοργανώνουν και διοργανώνονται τέτοιες ημερίδες και ειδικά από Πανεπιστημιακά νοσοκομεία. Να σας αναφέρω ο κ. Μαρούλης ο καθηγητής της Μαιευτικής – Γυναικολογίας στην Αλεξ/πολη κάθε διδακτικό έτος που αρχίζει δηλαδή από Σεπτέμβριο διοργανώνει σεμινάρια βάσει προγράμματος κάθε Τετάρτη με καλεσμένους από όλη την Ελλάδα και πολλές φορές και από το εξωτερικό, γυναικολόγους αλλά και από άλλες ειδικότητες, γιατί μία έγκυος μπορεί να έχει ένα πρόβλημα υγείας, να έχει καρδιοπάθεια, να έχει ένα ζαχαρώδη διαβήτη. Από την άλλη όμως η ενημέρωση μπορεί να στηρίζεται και στην προσπάθεια της κάθε μαίας. Σήμερα υπάρχει η ηλεκτρονική ενημέρωση και από το internet μπορείς να πληροφορηθείς τα πάντα, αλλά βέβαια και μέσα από τους συλλόγους των μαιών- μαιευτών, που διοργανώνουν συνέδρια, σεμινάρια.

ΠτΘ: Τι εννοούμε με τον όρο περιγεννητική φροντίδα και ποιος ο ρόλος της μαίας σε αυτήν;

Π.Κ.: Η περιγεννητική φροντίδα είναι μια ολόκληρη ιατρική, η οποία έχει 28 περίπου χρόνια που λειτουργεί. Είναι μια συνεργασία πάρα πολλών ειδικοτήτων γιατί η έγκυος γυναίκα μπορεί να έχει πολλές άλλες παθολογικές καταστάσεις και θα χρειαστεί τη συνεργασία πολλών γιατρών. Για παράδειγμα όταν μια γυναίκα έχει καρδιοπάθεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της θα πρέπει να την παρακολουθεί καρδιολόγος. Στόχος της περιγεννητικής φροντίδας ήταν για να βελτιωθούν οι γνώσεις και να αναπτυχθούν νέες μέθοδοι και πρακτικές όσο αφορά στην φροντίδα της εγκύου. Σήμερα δεν υπάρχουν μυστικά στην εγκυμοσύνη. Έχουμε μπει στην κοιλιά της μητέρας, βλέπουμε την ανάπτυξη του εμβρύου ακόμη από το πρωταρχικό του κύτταρο, μπορούμε να ανιχνεύσουμε ανωμαλίες, να επιβεβαιώσουμε αν είναι καλή η πορεία της εγκυμοσύνης.

Όσον αφορά στο ρόλο της μαίας από την στιγμή που είναι ένα πρόσωπο το οποίο παρακολουθεί μία έγκυο και την φροντίζει είναι ο ίδιος με ενός γυναικολόγου- μαιευτήρα. Διότι υπάρχουν πολλές μαίες σήμερα, και ειδικά στα τελευταία χρόνια στην Ελλάδα, οι οποίες ιδιωτεύουν. Έχουν άδειες ασκήσεως επαγγέλματος, οπότε πρέπει να είναι πολύ ενημερωμένες, ούτως ώστε όταν θα πέσει στην αντίληψή τους κάτι που δεν πηγαίνει καλά να μπορέσουν να παραπέμψουν την έγκυο στα ανάλογα κέντρα.

ΠτΘ: Στην Ε.Ε. το Εθνικό Σύστημα Υγείας προβλέπει παρακολούθηση με 4-5 κατ’ οίκον επισκέψεις από μαίες για επίβλεψη του θηλασμού, παρακολούθηση και εξέταση της γυναίκας στο πλαίσιο της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Στην Ελλάδα τι γίνεται;

Π.Κ.: Στην Ευρωπαϊκή Ένωση βρίσκονται σε αυτά τα θέματα 40 χρόνια τουλάχιστον πιο μπροστά. Για παράδειγμα στην Αγγλία, που αποτελεί πρότυπο όσο αφορά στην περίθαλψη σε αυτά τα θέματα, η κατάσταση που επικρατεί σήμερα στα δικά μας μαιευτήρια υπήρχε εκεί το 1970. Κάποια στιγμή «οι ενδιαφερόμενες» όχι οι μαίες, αλλά οι ίδιες οι γυναίκες, βγήκαν στους δρόμους τότε, γιατί συνειδητοποίησαν ότι μπορεί να διασφαλίζεται η υγεία τους αλλά ότι δεν συμμετέχουν ενεργά, στο πώς θα αποφασίσουν να γεννήσουν το παιδί τους. Από εκεί και ύστερα έγιναν οι μεγάλες αλλαγές. Στην Ολλανδία το 1993 υπήρχε τετραετές πρόγραμμα το οποίο οδήγησε στην αυτόνομη επαγγελματική δραστηριότητα των μαιών. Σήμερα στην Ολλανδία το 80% των μαιών ασκούν ελεύθερο επάγγελμα. Έχουν μειωθεί οι καισαρικές τομές, γίνονται 30% οι τοκετοί στο σπίτι και βέβαια μόνο 6% παίρνουν επισκληρίδιο αναισθησία. Δηλαδή έχουν προωθήσει τον φυσικό τοκετό.

ΠτΘ: Βέβαια για να γεννήσει μία γυναίκα στο σπίτι θα πρέπει να υπάρχουν και κάποιες βασικές προϋποθέσεις…

Π.Κ.: Βέβαια αυτές οι μαίες δεν έχουν απλά τελειώσει μία σχολή και έχουν πάρει κάποιες γνώσεις και έχουν μείνει εκεί. Σήμερα ειδικά στα μεγάλα κέντρα παρακολουθούν σεμινάρια ψυχοπροφυλακτικής, όπως παρακολουθούν την γυναίκα 9 μήνες μπορώ να σας πω τη γυναίκα πριν μείνει έγκυος. Είναι δειλά αυτά τα βήματα που γίνονται και στην Ελλάδα. Απλά είμαστε πιο αισιόδοξες από πριν.

Και είμαστε αισιόδοξες γιατί βλέπουμε τελευταία ότι έχουν αρχίσει οι νεότερες γενιές να θέλουν να συμμετέχουν στον τοκετό, κάτι που τόσα χρόνια δεν το πετύχαμε σαν μαίες, να πείσουμε δηλαδή κάποιους ανθρώπους ότι έτσι πρέπει να γίνεται, ότι πρέπει να ζητάει το ζευγάρι και να παίρνει, να νιώθει ευχαρίστηση ότι οι επιθυμίες του γίνονται σεβαστές και ότι πραγματοποιούνται. Θα μου επιτρέψετε να χρησιμοποιήσω μία ιστορία που χρησιμοποιήθηκε σε κάποιο συνέδριο. «Κάποια φίλη σας σάς συστήνει ένα πάρα πολύ ωραίο ζαχαροπλαστείο. Πηγαίνετε, κάθεστε για να παραγγείλετε ένα καφέ. Έρχονται να σας σερβίρουν τον καφέ και σας έχουν προσθέσει γάλα και ζάχαρη. Μόλις τον πίνετε, διαμαρτύρεστε ότι δεν πίνετε έτσι τον καφέ σας και το γκαρσόν σας απαντάει ότι εμείς έτσι συνηθίζουμε να το σερβίρουμε εδώ πέρα. Αν θέλετε κάτι συγκεκριμένο γιατί δεν το είπατε;» Αυτό τα λέει όλα. Κάποια στιγμή θα το ζητήσουν και θα το απαιτήσουν οι ίδιες οι μητέρες. Δηλαδή δεν θα λειτουργούν κάτω από ένα πρωτόκολλο, μπήκα σε ένα μαιευτήριο και ότι μου πούνε πρέπει να κάνω εδώ πέρα. Θα το ζητήσουν οι ίδιες οι γυναίκες. Γι’ αυτό είμαστε αισιόδοξες, γιατί παίρνουμε τα μηνύματα, ειδικά σε ιδιωτικές κλινικές που πηγαίνουν και πληρώνουν και βεβαίως και απαιτούν και επιλέγουν τον τρόπο που θα γεννήσουν. Γιατί υπάρχουν κλινικές στην Αθήνα οι οποίες λειτουργούν κάτω από πολύ διαφορετικές συνθήκες, όπου η έγκυος μπορεί να γεννήσει μέσα στην μπανιέρα, μπορεί να γεννήσει χωρίς να της δοθεί καθόλου αναισθησία, μπορεί να γεννήσει με αρωματοθεραπεία, με μασάζ. Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις που ανακουφίζουν τον πόνο και δίνουν την ευκαιρία στις γυναίκες να συμμετέχουν ενεργά στον τοκετό τους.

ΠτΘ: κ. Καράκη, στην Ελλάδα παρά τις ελλείψεις, γιατί είναι γνωστό ότι και στα δημόσια νοσοκομεία υπάρχουν ελλείψεις μαιών, ακόμα και σε κάποια της περιφέρειάς μας, το επάγγελμά σας παροπλίζεται συνεχώς

Π.Κ.: Για την Περιφέρειά μας έχει ξεκινήσει η διαδικασία της προκήρυξης. Ξέρετε πώς συμβαίνει στην Ελλάδα.

Με αίτημα προς το Υπουργείο ζητήσαμε να προκηρυχθούν το 2005-2006 15 νέες θέσεις μαιών-μαιευτών, συν δύο θέσεις από συνταξιοδότηση, δηλαδή στο σύνολό τους 17. 11 θέσεις βρίσκονται σε εξέλιξη μέσω ΑΣΕΠ, 16 θέσεις προκηρύχθηκαν απ’ ευθείας από τα Νοσοκομεία της Περιφέρειας το 2005 μετά από αίτημά μας και 1 θέση το 2004, ενώ άλλες 2 θέσεις είναι προκήρυξη του 2004 από τον ΟΑΕΔ. Δηλαδή υπάρχουν θέσεις αυτή την στιγμή και θα οργανωθούν τα μαιευτήρια, τουλάχιστον της περιφέρειας, αλλά οι διαδικασίες πρόσληψης δυστυχώς είναι χρονοβόρες.

ΠτΘ: κ. Καράκη σας ευχαριστούμε πολύ.

Π.Κ.:Κι εγώ σας ευχαριστώ.

Α.Π.

Ακολουθήστε το paratiritis-news.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις.