Εμβολιο κατα της νεας γριπης

«Ναι» στο εμβόλιο λένε επισήμως οι περισσότεροι γιατροί καθώς δεν μπορούν να διακινδυνεύσουν μια «εύκολη» συμβουλή που θα αποτρέπει κάποιον από το εμβόλιο, με κίνδυνο να ξεσπάσει η πανδημία και να νοσήσει έως και σοβαρά. Η Ελλάδα δεν μοιάζει να έχει πολλά δύσκολα μέχρι στιγμής περιστατικά αλλά πολλοί γιατροί κάνουν λόγο για πανδημία που θα ξεσπάσει και δεν μπορούν να προβλέψουν τις συνέπειες. Μεγάλη είναι η «κόντρα» που ξεσπάει και στη χώρα μας ανάμεσα σε επιστήμονες καθώς πολλοί είναι κι αυτοί που μεταφέρουν τις επιφυλάξεις τους και δηλώνουν πως με τίποτε δεν θα κάνουν το εμβόλιο και αποθαρρύνουν και το κοινό να το κάνει. Ειδικά όταν έρχεται η συζήτηση στα παιδιά τότε οι αμφιβολίες μεγαλώνουν.

Από την άλλη, ρωτώντας ελεγκτή ιατρό ασφαλιστικού φορέα σε μεγάλο αστικό κέντρο μετέφερε πως το 99% των περιπτώσεων γρίπης που εμφανίζονται πλέον ανήκουν στη νέα γρίπη η οποία έχει «αφήσει» στο περιθώριο την απλή γρίπη.

Ο ΠτΘ συνομίλησε με τον πρόεδρο του Ιατρικού Συλλόγου Ροδόπης, χειρουργό Κώστα Τσεπελίδη και τον πνευμονολόγο Σάββα Καμενίδη. Και οι δυο τάχθηκαν ανεπιφύλακτα υπέρ του εμβολίου χωρίς καθυστερήσεις και ο κ. Τσεπελίδης έθεσε και τον επιπλέον κίνδυνο που διατρέχουν οι καπνιστές εάν δεν εμβολιαστούν.

Κ. Τσεπελίδης

«Η τεχνολογία παρασκευής των εμβολίων είναι ασφαλέστατη»

ΠτΘ: Η νέα γρίπη και τα εμβόλια είναι στην επικαιρότητα με δεδομένο ότι ξεκινούν επίσημα οι εμβολιασμοί στις 16 Νοέμβρη. Ποια η θέση σας.

Κ.Τ.: Θα πρέπει να εμβολιαστούμε το ιατρικό και το νοσηλευτικό προσωπικό, σύμφωνα με τις οδηγίες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας και της Εθνικής Επιτροπής Διαχείρισης Γρίπης αλλά και του Εθνικού Κέντρου Εμβολιασμών. Δεν νομιμοποιούμαστε να έχουμε διαφορετική θέση από τις επίσημες ιατρικές ενδείξεις.

Θα πρέπει να ξεπεράσουμε αυτή τη φοβία που δημιουργήθηκε από κάποιον άστοχο χειρισμό που έγινε πριν δυο μήνες περίπου. Εννοώ την βεβαίωση που έπρεπε να υπογράψουν όλοι οι ασθενείς που θα επρόκειτο να κάνουν το εμβόλιο.

Αυτό προκάλεσε μεγάλη αναστάτωση στον κόσμο διότι αναπτύχθηκαν σενάρια συνομωσιολογίας. Αυτό αποσύρθηκε και οι υπεύθυνοι κατάλαβαν εγκαίρως ότι ήταν λάθος γιατί δεν είναι δυνατόν να υπογράφει ο ασθενής που κάνει ένα εμβόλιο ή παίρνει ένα φάρμακο με δική του ευθύνη από τη στιγμή που κυκλοφορούν κάθε χρόνο εκατοντάδες φάρμακα που είναι νέα μεν, δοκιμασμένα δε, έχουν περάσει από κλινικές κι εργαστηριακές μελέτες.

Εκτιμώ ότι οι γιατροί θα δείξουν το καλό παράδειγμα κι από εκεί κι έπειτα θα ξεπεραστεί ο όποιος φόβος γιατί είναι αβάσιμος. Η τεχνολογία παρασκευής των εμβολίων σήμερα είναι ασφαλέστατη και είναι η ίδια με την τεχνολογία παρασκευής του κοινού εμβολίου της γρίπης. Το εμβόλιο της νέας γρίπης δεν είναι τίποτε περισσότερο από μια παραλλαγή του κοινού εμβολίου της γρίπης. Οι ευαίσθητες ομάδες πληθυσμού θα πρέπει να κάνουν το εμβόλιο νέας γρίπης, η οποία είναι μεν πολύ πιο ελαφριά από την κλασσική γρίπη – που αφήνει κάθε χρόνο χιλιάδες θύματα παγκοσμίως αλλά δεν τα βλέπουμε στα ΜΜΕ, γιατί θεωρείται «φυσιολογικό» – αλλά έχει πολύ υψηλή μεταδοτικότητα γιατί ο ανθρώπινος οργανισμός δεν έχει δημιουργήσει αντισώματα. Άρα, θα αρρωστήσουν πολύ περισσότεροι και το αποτέλεσμα θα είναι να βγουν οι στατιστικές της νέας νόσου.

Εάν μια νόσος έχει νοσηρότητα 20% και θνητότητα 0,001% όταν θ’ αρρωστήσουν 500 εκατομμύρια παγκόσμια κατανοούμε ότι ο αριθμός θανάτων θα είναι πολύ μεγάλος. Αυτό δημιουργεί την ανάγκη να εμβολιαστεί ο κόσμος, να θωρακιστεί ο πληθυσμός κάθε χώρας για ν’ αποφύγουμε άστοχους θανάτους.

ΠτΘ: Παρουσιάστηκαν κάποια προβλήματα σε ορισμένες χώρες που στάθηκαν κριτικά απέναντι στο εμβόλιο.

Κ.Τ.: Τον ίδιο σκεπτικισμό με τον οποίον αντιμετωπίσαμε στην Ελλάδα την αναγκαιότητα δημιουργίας αυτού του εμβολίου ανέπτυξαν και οι υπόλοιπες χώρες. Τα εμβόλια έχουν δοκιμαστεί κι έχουν γίνει σε εκατοντάδες χιλιάδες ανθρώπους. Βεβαίως και προέκυψαν παρενέργειες. Τα άσχημα σενάρια που είχαν αναπτυχθεί έχουν καταπέσει.

Προκλήθηκαν μόνο μικρές αλλεργικές αντιδράσεις, που είναι αναμενόμενες σε κάθε εμβόλιο.

ΠτΘ: Άρα, θα πρέπει τουλάχιστον οι ευπαθείς ομάδες να κάνουν το εμβόλιο.

Κ.Τ.: Οι ευπαθείς ομάδες και κύρια οι γιατροί και οι νοσηλευτές διότι αποτελούμε τον ενδιάμεσο κρίκο ανάμεσα στους ασθενείς και τους υγιείς. Μπορούμε να μεταδώσουμε την γρίπη με τα χέρια, την αναπνοή με τον άρρωστο γιατί καθημερινά ερχόμαστε σε επαφή με πολλούς ασθενείς. Εάν, κατά συνέπεια, είμαστε εμβολιασμένοι και δεν είμαστε ασθενείς μπορούμε να προστατεύσουμε και τον πληθυσμό. Εάν θωρακίσουμε το 30% του πληθυσμού με αντισώματα η πανδημία που έχει προκύψει θ’ αρχίσει να περιορίζεται ενώ αντίθετα αν την αφήσουμε ανεξέλεγκτη θα πάρει μεγαλύτερες διαστάσεις.

ΠτΘ: Υπάρχει έκδηλη ανησυχία του γενικού πληθυσμού απέναντι στη νέα γρίπη, ειδικά όταν εμφανίζουν υψηλό πυρετό.

Κ.Τ.: Η γρίπη έχει ένα βασικό χαρακτηριστικό, τον υψηλό πυρετό (πάνω από 38), την αιφνίδια έναρξη, τον ξηρό κυρίως βήχα, την καταρροή, τις έντονες μυαλγίες, την καταβολή ενώ δεν αποκλείεται να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα όπως είναι η διάρροια και οι εμετοί.

Είναι λογικό ν’ ανησυχούν οι πολίτες. Υποχρέωση των επιστημόνων είναι να τους καθησυχάσουν και να τους καθοδηγήσουν σωστά. Εάν οι γιατροί δηλώνουν τους προβληματισμούς τους – οι οποίοι είναι μεν θεμιτοί – δημόσια ενσπείρουν πανικό κι αυτό είναι λάθος κι αν θέλουμε να εκφράσουμε τις όποιες αμφιβολίες να το κάνουμε στα επιστημονικά μας όργανα, όπως είναι τα συνέδρια και οι συναντήσεις.

ΠτΘ: Θα κάνετε εμβόλιο;

Κ.Τ.: Μόλις έρθει, γιατί αποτελώ και ομάδα υψηλού κινδύνου, είμαι καπνιστής και πρέπει να εμβολιαστώ. Εάν ένας καπνιστής κάνει πνευμονία θα είναι πολύ πιο βαριά από ό,τι σ’ έναν μη καπνιστή.

Σ. Καμενίδης

«Να ξεκουράζεται ο ασθενής και να ξεπερνά την γρίπη χωρίς καταπόνηση»

ΠτΘ: Είμαστε στη μέση του Νοέμβρη και παρατηρείται έξαρση στις ιώσεις. Διακρίνετε σε κάθε περίπτωση αν πρόκειται για ίωση, γρίπη ή νέα γρίπη;

Σ.Κ.: Τα περιστατικά είναι τόσα πολλά που δεν υπάρχει η δυνατότητα να κάνουμε σε όλα την εξακρίβωση αν πρόκειται για νέα γρίπη ή όχι. Κάποια περιστατικά ήταν θετικά στη νέα γρίπη και κάποια άλλα όχι. Το θέμα είναι ότι η εξάπλωση είναι πολύ μεγαλύτερη από τα επίσημα στοιχεία που δίνονται. Το καλό είναι πως μέχρι στιγμής στην περιοχή είχαμε μόνο περιστατικά ήπιας μορφής κι όχι κάποιο που οδήγησε σε πνευμονία ή σε αναπνευστική ανεπάρκεια.

ΠτΘ: Μπορείτε να διαπιστώσετε πόσα περιστατικά με νέα γρίπη είχατε;

Σ.Κ.: Από τους ασθενείς που έχουν συμπτώματα γρίπης, δηλαδή πυρετό, κακουχία, βήχα, αδυναμία περίπου ένα ποσοστό 40 με 50% αφορά σε περιστατικά της νέας γρίπης.

Είναι λογικός αριθμός διότι το χαρακτηριστικό της νέας γρίπης είναι πως αν και τα συμπτώματα δεν είναι ιδιαίτερα βαριά, δηλαδή πολλές φορές παρουσιάζει λιγότερα συμπτώματα κι από μια κοινή ίωση, έχει εξαιρετική μεταδοτικότητα από τον έναν στον άλλον.

ΠτΘ: Τα περιστατικά που κουράρατε εσείς ήταν περιπτώσεις που τα άτομα πήγαν στο σπίτι τους και με την κατάλληλη φροντίδα και θεραπευτική αγωγή έγιναν καλά ή χρειάστηκε και κάτι περισσότερο;

Σ.Κ.: Οι περισσότεροι έμειναν στο σπίτι τους. Η οδηγία μας είναι να ξεκουράζεται ο ασθενής και να ξεπερνά την γρίπη χωρίς καταπόνηση σωματική στη δουλειά, πρώτα για να περάσει πιο γρήγορα και δεύτερον για να προστατεύσει και το περιβάλλον του.

ΠτΘ: Χρειάστηκε φαρμακευτική αγωγή;

Σ.Κ.: Σε ορισμένους ναι.

ΠτΘ: Κάνει τον κύκλο της στο διάστημα που κάνει και η «κλασσική» γρίπη;

Σ.Κ.: Στους περισσότερους ναι, αλλά σε κάποιους άλλους πήρε περισσότερες μέρες.

ΠτΘ: Ήταν αρκετά τα παιδιά;

Σ.Κ.: Ναι και δεν πήγαν στο σχολείο. Στο πρώτο περιστατικό γρίπης που διαγνώστηκε στην περιοχή λόγω του ότι οι γονείς είχαν ήδη λάβει τις προφυλάξεις τους και για τις μέρες που δεν ήταν καλά δεν πήγε το παιδί στο σχολείο η τάξη δεν χρειάστηκε να κλείσει.

ΠτΘ: Όποιος νοσήσει από τη νέα γρίπη υπάρχει το ενδεχόμενο να νοσήσει ξανά;

Σ.Κ.: Όχι, κολλάει μια φορά, δημιουργούνται αντισώματα και το άτομο δεν ξανακολλάει.

ΠτΘ: Οι άνθρωποι που φροντίζουν τον ασθενή θα πρέπει να προσέχουν πολύ περισσότερο από ότι στην απλή γρίπη;

Σ.Κ.: Είναι πολύ δύσκολο να έχεις στο σπίτι έναν άνθρωπο που πάσχει από γρίπη και να μην κολλήσεις. Δεν είναι τόσο μέσα από την αφή που κολλάει όσο με τα σταγονίδια μέσω του βήχα και της διασποράς. Εάν υπάρχει δυνατότητα ο ασθενής να παραμείνει σ’ ένα δωμάτιο μόνος του και να του πηγαίνουν φάρμακα και φαγητό μειώνεται η πιθανότητα να κολλήσει και κάποιος άλλος εντός του σπιτιού.

Πολλές φορές όταν γίνεται η διάγνωση σ’ έναν ασθενή ήδη έχουν μολυνθεί αυτοί που κατοικούν μαζί του.

ΠτΘ: Ποιος περνάει πιο δύσκολα την γρίπη, ένα παιδί, ένας ενήλικας ή ένας ηλικιωμένος;

Σ.Κ.: Πιο δύσκολα την περνάει κάποιος με χρόνια προβλήματα είτε αφορούν στο αναπνευστικό είτε είναι προβλήματα ανοσοκαταστολής κι αυτοί είναι οι άνθρωποι που διατρέχουν τους περισσότερους κινδύνους για επιπλοκές, όπως έδειξαν τα μέχρι στιγμής δεδομένα και οι νέοι από 30 έως 40 ετών.

-Εμβόλιο

ΠτΘ: Η γνώμη σας για το εμβόλιο.

Σ.Κ.: Έχει ξεσηκώσει θύελλα αντιδράσεων. Δυστυχώς, είναι πολλοί οι άνθρωποι που επιλέγουν να ενημερωθούν από την τηλεόραση και το διαδίκτυο και ξεχνούν να ρωτήσουν τον γιατρό τους ποια είναι η γνώμη του. Συμβαίνει να μπουν σε ιατρεία και να κάνουν δήλωση λέγοντας πως δεν θα το κάνουν, χωρίς να ρωτήσουν την γνώμη του γιατρού.

Το 1919 που είχε ξεσπάσει πανδημία στην Ευρώπη από τον ίδιο ιό, τον Η1Ν1 είχαν χάσει τη ζωή τους πολλά εκατομμύρια ανθρώπων. Στα χρόνια εκείνα δεν υπήρχαν εμβόλια, εντατικές μονάδες και οι συνθήκες υγιεινής ήταν δυσκολότερες. Δεν γνώριζαν ακριβώς πώς μεταδίδεται ένας ιός και ενδεχόμενα κάποιοι άνθρωποι δεν γνώριζαν τι είναι ιός.

Σήμερα όμως έχουμε περισσότερα μέσα κι έχει ανακαλυφθεί ένα εμβόλιο που παρήχθη με υπεράνθρωπες προσπάθειες κάποιων και μπορούμε πλέον να εμβολιάσουμε τουλάχιστον σε πρώτη φάση αυτούς που κινδυνεύουν περισσότερο και είναι θαυμαστό, όσο κι αν φαίνεται περίεργο. Από εκεί κι έπειτα, το εμβόλιο της κοινής γρίπης που γίνεται κάθε χρόνο είναι κάθε φορά νέο, με την έννοια ότι έχει το στέλεχος της γρίπης που κυκλοφόρησε την προηγούμενη χρονιά, οπότε η διαφορά με το νέο εμβόλιο που παρασκευάζεται με τον ίδιο τρόπο είναι πως περιέχει το συγκεκριμένο στέλεχος του ιού και είναι ένας σίγουρος τρόπος για να μη νοσήσει κανείς.

ΠτΘ: Θα κάνετε το εμβόλιο;

Σ.Κ.: Θα το κάνω κι αν είχε κυκλοφορήσει μέχρι σήμερα θα το είχα ήδη κάνει.

– Εμβολιαστικά κέντρα στο νομό Ροδόπης

ΠτΘ: Πώς θα γίνει το εμβόλιο;

Σ.Κ.: Θα κυκλοφορήσει στις 16 Νοέμβρη. Υπάρχουν συγκεκριμένα εμβολιαστικά κέντρα που έχουν οριστεί στο νομό Ροδόπης και θα υπάρχει το ανάλογο προσωπικό για τους εμβολιασμούς. Σε πρώτη φάση θα εμβολιαστούν οι υγιεινομικοί υπάλληλοι και οι ομάδες υψηλού κινδύνου, δηλαδή άτομα με χρόνιες πνευμονοπάθειες, χρόνιες καρδιοπάθειες, ηπατοπάθιες, νεφροπάθειες, ανοσοκαταστολή, ρευματικά νοσήματα.

Τα εμβολιαστικά κέντρα είναι: 1ο Δημοτικό Σχολείο Κομοτηνής, 2ο Δημοτικό, 9ο Δημοτικό, 10ο Δημοτικό, 4ο Γυμνάσιο, Τζελάλ Μπαγιάρ, Δημοτικά Σχολεία Κοσμίου, Ροδίτη και Γρατινής.

Στους άλλους δήμους τα κέντρα είναι στην Αίγειρο, την Καλλίστη, την Φιλύρα, τον Άρατο, τον Σώστη, τους Ασωμάτους, τον Ίασμο, τα Αριανά, το Ν. Σιδηροχώρι, τις Σάπες, την Ξυλαγανή, τα Αμάραντα και στις Κοινότητες Αμαξάδες, Οργάνης, Κέχρου.

Οι χρονίως πάσχοντες θα πρέπει με κάποιο τρόπο που αποδεικνύει ότι έχουν χρόνιο νόσημα, όπως είναι το βιβλιάριο υγείας, να πάνε και να κάνουν το εμβόλιο το συντομότερο δυνατό.

Εξάλλου, σε χώρες όπως η Σουηδία που έχει υψηλό επίπεδο δημόσιας υγείας και μέχρι στιγμής έχουν γίνει μαζικοί εμβολιασμοί δεν παρατηρήθηκαν παρενέργειες, πέρα από τις συνηθισμένες όπως είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις, δηλαδή ένα κοκκίνισμα στην περιοχή.