Δυσαρμονιες Σισμανογλειου

Είναι γεγονός ότι το Σισμανόγλειο Νοσοκομείο Κομοτηνής έχει δεχτεί πολλές φορές κριτική για το επίπεδο παροχής των υπηρεσιών του. Ο «Παρατηρητής» προσπαθεί βήμα-βήμα να παρουσιάσει κάποια προβλήματα του Νοσοκομείου, αλλά ταυτόχρονα να επισημαίνει και τα όποια θετικά, γιατί βασικός στόχος δεν είναι η αποδόμηση του Νοσοκομείου, αλλά η βελτίωση του επ’ωφελεία όλων. Με αφορμή το θέμα των απογευματινών ιατρείων, αλλά και του αξονικού τομογράφου, η εφημερίδα θα ασχοληθεί με το Νοσοκομείο όχι μόνο μία φορά. Η μεταρρύθμιση που άρχισε να υλοποιείται δεν ξεκινά με τους καλύτερους οιωνούς για το Νοσοκομείο μας. Και τούτο γιατί είναι γνωστή σε όλους, παρ’όλες τις όποιες παρεμβάσεις που έχουν γίνει, η έλλειψη χώρων και προσωπικού. Ενδεικτικά μόνο αναφέρεται, ότι στην ΜΕΘ, (Μονάδα εντατικής θεραπείας), η οποία έχει 6 κρεβάτια, απαιτούνται 2 νοσοκόμες για κάθε κρεββάτι, δηλαδή 12 το σύνολο σε κάθε βάρδια, δηλαδή 36 εν συνόλω. Σήμερα υπάρχουν μόνο 12 νοσηλεύτριες. Σύμφωνα με το ΦΕΚ 1643-10-12-2001 δικαίωμα να προσφέρουν υπηρεσίες στα απογευματινά ιατρεία έχουν οι γιατροί που φέρουν το βαθμό του διευθυντή, του αναπληρωτή διευθυντή,του επιμελητή Α, καθώς και οι πανεπιστημιακοί γιατροί. Στα νοσοκομεία κάτω από 200 κλίνες μπορούν να κάνουν απογευματινό ιατρείο και οι ειδικευόμενοι. Στις 2-10-2001 ο διευθυντής της Ιατρικής Υπηρεσίας του Νοσοκομείου Δημήτρης Γυμνόπουλος στέλνει έγγραφο με το οποίο καλεί τους γιατρούς που επιθυμούν να κάνουν απογευματινό ιατρείο να το δηλώσουν. «Σας γνωρίζω ότι, όσοι επιθυμείτε να κάνετε τακτικά απογευματινά ιατρεία με αμοιβή, σύμφωνα με τις διατάξεις του Ν.2889-01, να το δηλώσετε με αίτησή σας στον Διευθυντή Ιατρικής Υπηρεσίας μέχρι την 11η Οκτωβρίου, προκειμένου να κοινοποιηθούν τα ονόματα στον Πρόεδρο-Γενικό Διευθυντή του ΠΕΣΥ. Ανατολικής Μακεδονίας-Θράκης. Σας υπενθυμίζω ότι η απασχόληση κάθε ιατρού σε απογευματινό ιατρείο δεν μπορεί να υπερβαίνει τις δύο ημέρες την εβδομάδα». Δύο ημέρες αργότερα ο διευθυντής της ΜΕΘ Ιωάννης Βαβατσικλής, δηλαδή στις 4 Οκτωβρίου, καταθέτει προς τον Διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας αίτηση με αριθμό πρωτοκόλλου 10020. «Ύστερα από την με ημερομηνία 2-10-2001 επιστολή σας δηλώνω ότι επιθυμώ να εκτελώ τακτικά απογευματινά ιατρεία με αμοιβή σύμφωνα με τις διατάξεις του Νόμου 2889-01 για 2 ημέρες την εβδομάδα». Μέχρι την Παρασκευή 18-1-2002 ο κ. Βαβατσικλής δεν είχε πάρει απάντηση στο αίτημά του. Η λίστα με τους γιατρούς οι οποίοι θα κάνουν απογευματινά ιατρεία έχει ήδη βγει. Το όνομα του κ. Βαβατσικλή δεν ήταν μέσα σε αυτά. Σε επικοινωνία που είχε ο «Παρατηρητής» με τον Πεσυάρχη ο κ. Χασάπης, δήλωσε ότι «οι γιατροί της ΜΕΘ δεν μπορούν να κάνουν απογευματινά ιατρεία, ακριβώς επειδή απασχολούνται στην ΜΕΘ.»

Ένα άλλο ζήτημα το οποίο δημιουργεί εντάσεις είναι το δικαίωμα ή όχι των γιατρών χειρουργών της ΜΕΘ, να χειρουργούν. Πάλι ο κ. Χασάπης είναι αρνητικός. Στις 1-4-1999 το ίδιο το Δ.Σ. του Νοσοκομείου αποφασίζει ότι οι γιατροί της ΜΕΘ μπορούν να χειρουργούν κατόπιν συνενοήσεως με τον διευθυντή του τμήματος. «Το Διοικητικό Συμβούλιο στην από 1.4.99 συνεδρίασή του μετά από διαλογική συζήτηση επί διαφωνίας που προέκυψε μεταξύ των ιατρών της ΜΕΘ και χειρουργικού τμήματος, αποφάσισε ότι οι ιατροί των ανωτέρω τμημάτων έχουν δικαίωμα να χειρουργούν κατόπιν συνεννόησης με τον Διευθυντή του Χειρουργικού Τμήματος, ο οποίος είναι και υπεύθυνος αυτού». Στις 14- 2-2000 ο αναπληρωτής διευθυντής της ΜΕΘ Θεόδωρος Τσάκωνας απευθύνει το ακόλουθο αίτημα προς τον Διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας και του Χειρουργικού Τμήματος κ. Δημήτρη Γυμνόπουλο, «..όπως όρισε το Δ.Σ. του Νοσοκομείου σας ενημερώνω και ζητώ να μου επιτρέψετε να χειρουργήσω τον ασθενή…. που πάσχει από βουβωνοκήλη και έχει προγραμματισθεί για εισαγωγή στην χειρουργική κλινική στις 16-2-2000». Η απάντηση του κ. Γυμνόπουλου θα μπορούσε να είναι ένα ναι ή ένα όχι. Αξίζει όμως να παρατεθεί αυτούσια. «Προς τον Αναπληρωτή Διευθυντή ΜΕΘ, Ιατρό κύριο Θεόδωρο Τσάκωνα, Αγαπητέ συνάδελφε, Λόγω φόρτου εργασίας και ηυξημένων επιστημονικών υποχρεώσεων αδυνατώ να ασχοληθώ με το θέμα σας. Κομοτηνή 15-2-2000». Όπως είναι ευνόητο η εγχείρηση δεν έγινε. Όμως ο «Παρατηρητής είναι σε θέση να γνωρίζει ότι χειρούργοι άλλων μονάδων εντατικής θεραπείας νοσοκομείων της περιφέρειας χειρουργούν. Επιπροσθέτως, έγκυροι γνώστες των θεμάτων υγείας, όπως πρόεδροι επιστημονικών συμβουλίων άλλων νοσοκομείων της χώρας μας διευκρίνισαν τα εξής: Γιατροί χειρούργοι που διορίστηκαν ως χειρούργοι και αποσπάσθηκαν μεταγενεστέρως σε Μονάδες εντατικής θεραπείας έχουν το δικαίωμα να κάνουν χειρουργεία και απογευματινά ιατρεία. Πρόβλημα και απαγόρευση υπάρχει για τους γιατρούς εκείνους που διορίσθηκαν ως εντατικολόγοι σε μονάδες εντατικής θεραπείας. Μάλιστα είμαστε σε θέση να γνωρίζουμε ότι ετοιμάζονται αυτή την στιγμή εισηγήσεις προς το Υπουργείο και για αυτό το θέμα. Παράλληλα, ένα άλλο ζήτημα που προκύπτει, και αυτό δεν είναι ευθύνη του Σισμανογλείου, αλλά κεντρική γραμμή,είναι εκείνο των αμοιβών των γιατρών στα απογευματινά ιατρεία. Σύμφωνα λοιπόν με το τιμολόγιο που καθόρισε το Υπουργείο οι αμοιβές ποικίλουν.

«Β. Για τους ιατρούς κλάδου Ε.Σ.Υ των

α) Νοσοκομείων των νομών Αττικής και Θεσσαλονίκης καθώς και των πόλεων που εδρεύουν Ιατρικές Σχολές

Διευθυντές 75 ευρώ

Αναπληρωτές και Επιμελητές Α 60 ευρώ

Επιμελητές Β 45 ευρώ

β) Των υπόλοιπων νοσοκομείων, πλην αυτών που αναφέρονται στο στοιχείο γ

Διευθυντές 60 ευρώ

Αναπληρωτές και Επιμελητές Α 45 ευρώ

Επιμελητές Β 25 ευρώ.

Σε κάθε περίπτωση είναι δυσνόητη αυτή η διάκριση στις αμοιβές. Ομοιόβαθμοι δεν θα πρέπει να αμοίβονται το ίδιο; Είτε με τα 75 ευρώ είτε με τα 60.

Εγγυάται τις εφημερίες ο κ. Χασάπης

Ο αξονικός τομογράφος δεν λειτουργεί. Και θα απαιτηθούν τουλάχιστον 4 μήνες για να λειτουργήσει. Και τούτο γιατί ο ακτινολόγος που θα χρεωθεί τον αξονικό πρέπει να εξειδικευτεί για 3 μήνες στην Αλεξανδρούπολη, και ύστερα να πάρει και την άδεια λειτουργίας από τον «Δημόκριτο». Άλλωστε όπως μας δήλωσε και ο κ. Χασάπης εκείνος ποτέ δεν δήλωσε ότι ο αξονικός λειτουργεί. Είχε πει ότι μπαίνει το θέμα σε τροχιά επίλυσης. Γιατί όμως δεν λειτουργεί ο αξονικός; Γιατί την στιγμή που στο Νοσοκομείο Καβάλας υπάρχουν 7 ακτινολόγοι και στο νοσοκομείο Δράμας 5, στην Κομοτηνή για αρκετό διάστημα υπήρχε μόνο 1. Για να λειτουργήσει ο αξονικός χρειάζονται τουλάχιστον 2 και βεβαίως το αναγκαίο προσωπικό στήριξης. Το Σισμανόγλειο είχε και άλλους ακτινολόγους, πλην όμως εκείνοι κάποια στιγμή έφυγαν. Έφυγαν γιατί είδαν να μειώνονται αισθητά οι εφημερίες τους με αποτέλεσμα να μειώνεται αισθητά και το εισόδημά τους. Ο διευθυντής του ακτινολογικού κ.Παπαδόπουλος χρεώνει αυτή την ευθύνη στον ιατρικό διευθυντή του Νοσοκομείου. Αποτέλεσμα ήταν να φύγουν οι γιατροί που είχαν έρθει και σήμερα να βρισκόμαστε σε ένα άλλο σημείο εκκίνησης, με την ελπίδα ότι θα διορθωθούν τα πράγματα. Κρατάμε την δέσμευση του κ. Χασάπη ότι θα εγγυηθεί αυτός τις εφημερίες των ακτινολόγων. Εφημερίες που χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες, τις ενεργές, που είναι οι πλέον καλοπληρωμένες, σε αυτές ο γιατρός πρέπει να μένει μέσα στο Νοσοκομείο, οι μεικτές, που ο γιατρός είναι μέχρι τις 10 το βράδυ στο νοσοκομείο και ύστερα πηγαίνει στο σπίτι του και αμοίβονται με το 70% των ενεργών και οι ετοιμότητας που ο γιατρός μένει σπίτι του και αμοίβονται περίπου με το 40% των ενεργών. Ο κ. Χασάπης μάς δήλωσε ότι περιμένει τον διευθυντή- μάνατζερ του Νοσοκομείου και πρόκειται να καλέσει σε σύσκεψη όλους τους διευθυντές των Νοσοκομείων της Περιφέρειας και θα καθορίσει εκείνος τον τρόπο κατανομής των εφημεριών. Ο κ. Παπαδόπουλος επίσης μας ενημέρωσε ότι βασικό ακτινολογικό μηχάνημα είναι εκτός λειτουργίας εδώ και ένα μήνα, έχει ενημερώσει την διοίκηση για αυτό το ζήτημα και περιμένει. Έτσι οι ακτινοσκοπήσεις, οι ακτινογραφίες στομάχου, αλλά και οι διαβάσεις εντέρων στέλνονται έξω. Είναι ευνόητο ότι όλον αυτόν τον καιρό που δεν λειτουργεί ο αξονικός ή άλλα μηχανήματα όπως ο μαστογράφος, δωρεά του Σοροπτιμιστικού Ομίλου εδώ και 5 χρόνια, όλες οι εξετάσεις που θα μπορούσε να κάνει το ίδιο το Νοσοκομείο, γίνονται, έξω με αποτέλεσμα απώλεια χρημάτων αλλά και ταλαιπωρία των ασθενών. Πάντα θα υπάρχει το ερώτημα, γιατί αυτά τα μηχανήματα, με έμφαση στον αξονικό, δεν λειτούργησαν όπως έπρεπε και πού εντοπίζεται η ευθύνη. Γιατί η στήριξη του Νοσοκομείου είναι υποχρέωση όλων, αλλά αυτή δεν παρέχεται με την σιωπή. Είναι αξιοσημείωτη, επίσης, η άμεση καταδίκη από τον ίδιο τον Πεσυάρχη του απαράδεκτου, όπως ο ίδιος το χαρακτήρισε, φαινομένου, οι εφημερίες να γίνονται από αγροτικούς ή ειδικευόμενους, χωρίς την παρουσία ειδικού γιατρού. «Αυτό το φαινόμενο θα εκλείψει άμεσα», σημείωσε με έμφαση ο κ.Χασάπης.

Σταμάτης Σακελλίων

Ακολουθήστε το paratiritis-news.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις.