«Αναγκη αναπτυξης τμηματων Ιατρικης Εργασιας στα νοσοκομεια»
Πραγματοποιήθηκε στην Αλεξανδρούπολη το 2ο Πανελλήνιο Συνέδριο με αντικείμενο την Υγιεινή και Ασφάλεια της Εργασίας στους Τομείς της Υγείας, η έναρξη των εργασιών του οποίου έγινε την Παρασκευή 13 Νοεμβρίου 2009 με τη συμμετοχή εκλεκτών επιστημόνων που στην πλειονότητά τους ασχολούνται με θέματα Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας στη χώρα μας. Το Συνέδριο οργανώθηκε από την Ελληνική Εταιρεία Ιατρικής της Εργασίας του Περιβάλλοντος και το Εργαστήριο Υγιεινής και Προστασίας Περιβάλλοντος του Τμήματος Ιατρικής του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης σε συνδιοργάνωση με το Σωματείο Υπαλλήλων Κρατικών Νοσοκομείων Έβρου, τον Σύλλογο Τεχνικών Ασφαλείας Ελλάδας, τον Σύνδεσμο Διπλωματούχων Νοσηλευτών Χειρουργείου και το Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών Υγιεινή και Ασφάλεια της Εργασίας, Τμήμα Ιατρικής Δ.Π.Θ. σε σύμπραξη με τα Τμήματα Δημόσιας Υγιεινής και Νοσηλευτικής Α του Τ.Ε.Ι. Αθήνας . Ουσιώδη συμμετοχή τους στη διοργάνωση του Συνεδρίου είχαν η Νομαρχιακή Αυτοδιοίκηση Ροδόπης – Εβρου, η Νομαρχία Έβρου, καθώς και ο Ιατρικός Σύλλογος Έβρου.
Ο ΠτΘ συζητά σήμερα με τον αναπληρωτή καθηγητή Υγιεινής του Δημοκρίτειου Πανεπιστήμιου Θράκης και μέλος της Οργανωτικής Επιτροπής του Συνεδρίου κ. Θ.Κ. Κωνσταντινίδη για το συνέδριο, τους στόχους και τα συμπεράσματά του.
ΠτΘ: κ. Κωνσταντινίδη έχει καθιερωθεί ως θεσμός το συνέδριο και ποιος ήταν ο στόχος του;
Θ.Κ.: Η αλήθεια είναι πως τώρα σκεφτόμαστε να το καθιερώσουμε και η διοργάνωση του δεύτερου συνεδρίου είχε ως στόχο κατʼ ουσίαν την νομιμοποίηση της συνέχειας. Είναι γνωστό ότι πλειάδα εργαζομένων απασχολείται στους πολλούς τομείς υγείας, με πολλαπλές εκθέσεις επαγγελματικής επικινδυνότητας και πλειάδα παραγόντων κινδύνου. Αυτοί όλοι οι εργαζόμενοι που νοιάζονται για την υγεία όλων των πολιτών της πατρίδας μας δεν καλύπτονται για επαγγελματική επικινδυνότητα και δεν υπάρχει μέριμνα για αυτό το αντικείμενο, παρά την πλειάδα διακηρύξεων που έχουμε ακούσει για το θέμα. Θεωρούμε δε σαν Ελληνική Εταιρεία Ιατρικής Εργασίας και Περιβάλλοντος, που είναι η επιστημονική εταιρεία των γιατρών εργασίας στη χώρα μας, ότι αυτά τα ζητήματα θα έπρεπε να είναι προτεραιότητα, και για μας είναι προτεραιότητα, ακριβώς για το λόγο ότι μέσω αυτής της διαδικασίας, της ανάπτυξης και οργάνωσης τμημάτων ιατρικής εργασίας στους τομείς της υγείας θα μπορέσουν να εξυπηρετηθούν όχι μόνο οι εργαζόμενοι των νοσοκομείων και των κέντρων υγείας και γενικότερα του υγιεινομικού τομέα αλλά και οι πολίτες της περιοχής αναφοράς της κάθε υπηρεσίας παροχής φροντίδας υγείας. Για το λόγο αυτό κάναμε αυτό το συνέδριο το οποίο είχε ανέλπιστα μεγάλη επιτυχία, εφόσον από όλη την Ελλάδα συμμετείχαν 560 συμμετοχές όπως και η συμμετοχή με ερευνητικές εργασίες, διαλέξεις και παρουσιάσεις από όλους τους ενασχολούμενους στην πατρίδα μας με το θέμα θεωρούμε ότι ήταν πολύ μεγάλη επιτυχία.
ΠτΘ: Στην Ελλάδα έχει προωθηθεί μια ευρύτερη νοοτροπία και αντίληψη προστασίας της υγιεινής και της ασφάλειας στου χώρους του τομέα της υγείας;
Θ.Κ.: Δεν θα πρέπει να πούμε ότι είναι έτσι τα πράγματα. Ατυχές παράδειγμα άλλωστε είναι το γεγονός ότι στον παράγοντα επαγγελματικού κινδύνου, που είναι ο ιός της νέας γρίπης, οι εργαζόμενοι του υγιεινομικού τομέα δεν ήταν το καλύτερο παράδειγμα για την αντιμετώπιση του νοσήματος με μεθόδους πρόληψης. Εννοώ σαφέστατα ότι μεγάλο ποσοστό εργαζομένων δεν δέχεται να εμβολιασθεί. Θα έπρεπε οι υγιεινομικοί να είναι παράδειγμα για τον απλό πολίτη, αλλά πέραν αυτού για τους υγιεινομικούς δεν είναι μόνο πρόβλημα δημόσιας υγείας είναι και πρόβλημα επαγγελματικού κινδύνου που αφορά στους ίδιους. Με αυτή την έννοια είναι ολοφάνερο ότι δεν υπάρχει ευαισθητοποίηση και ελπίζουμε ότι η ευαισθητοποίηση αυτή του προσωπικού του υγιεινομικού τομέα θα αναπτυχθεί με την ανάπτυξη τμημάτων Ιατρικής Εργασίας στα νοσοκομεία καθώς επίσης και με τη δημιουργία των Επιτροπών Υγιεινής και Ασφάλειας στα νοσοκομεία όπως προβλέπεται άλλωστε και η νομοθεσία. Στην κατεύθυνση αυτή λειτουργεί και η επιστημονική μας εταιρεία, αυτός είναι ο στόχος της και η ιδιοτέλειά της και μέσω αυτού του συνεδρίου, όπως και με το μεταπτυχιακό στην Υγιεινή και Ασφάλεια της Εργασίας που έχουμε στο Πανεπιστήμιο της Θράκης.
Ελάχιστα τα νοσοκομεία που έχουν γιατρό εργασίας και τεχνικό ασφαλείας
ΠτΘ: Υπάρχει νομοθεσία που να αφορά στην υγιεινή και ασφάλεια; Το κράτος μας έχει κάνει βήματα;
Θ.Κ.: Δεν έχω κρύψει ποτέ ότι το κράτος έχει κάνει βήματα όπως και ποτέ δεν έχω κρύψει ότι είμαι αντίθετος στη λογική του κρατισμού. Δεν είμαι υπέρμαχος του κράτους και μάλιστα θα νοιαζόμουν περισσότερο για τον περιορισμό του. Ωστόσο πρέπει να είμαστε τίμιοι επιστημονικά και πολιτικά εν προκειμένω. Η νομοθεσία που υπάρχει είναι υπέρ επαρκής και ίσως να είναι λίγο ύποπτο. Όσο περισσότεροι νόμοι και διατάξεις υφίστανται και όσο πιο αυστηρό είναι το πλαίσιο τόσο δυσκολότερα είναι εφαρμόσιμο. Το ζήτημα στην Ελλάδα αυτή τη στιγμή και έχει επισημανθεί πολλαπλά δεν αφορά στην καθιέρωση κάποιας επιπρόσθετης νομοθεσίας, είναι υπέρ επαρκής η νομοθεσία που έχουμε, αφορά κατά κύριο λόγο στην εφαρμογή της. Εν προκειμένω στον υγιεινομικό τομέα υπάρχει νομοθεσία που προβλέπει ότι πρέπει να παρέχουν υπηρεσίες υγιεινής και ασφάλειας δηλαδή γιατρό εργασίας και τεχνικό ασφαλείας, όλα τα νοσοκομεία. Ελάχιστα είναι τα νοσοκομεία που έχουν. Επιπλέον υπάρχει ένα επιπρόσθετο θέμα από το Καλοκαίρι και μετά ότι δεν είναι αυτονόητο επιτέλους ότι ο οποιοσδήποτε γιατρός ανεξάρτητα από την κατάρτισή του μπορεί να ασκεί καθήκοντα γιατρού εργασίας. Είναι πλέον απαραίτητο να έχει την ειδικότητα όποιος γιατρός ασκεί καθήκοντα ιατρικής εργασίας και μόνο στην περίπτωση που δεν εμφανιστεί γιατρός, που έχει την ειδικότητα σε κάποιον ιατρικό σύλλογο αλλά και στους όμορους ιατρικούς συλλόγους, μόνο τότε μπορούν υπό κάποιες προϋποθέσεις άλλοι συνάδελφοι άλλων ειδικοτήτων να αναλάβουν τέτοια καθήκοντα. Με την έννοια αυτή υπάρχει αναγκαιότητα να προχωρήσουν τα νοσοκομεία στην δημιουργία τμημάτων ιατρικής εργασίας, να υπάρχουν δημόσιες δομές ιατρικής εργασίας για να παράσχουν υπηρεσίες στους εργαζόμενους αλλά και στους πολίτες της περιοχής και ιδιαίτερα στους αυτοαπασχολούμενους και αυτό θα γίνει με το να χρησιμοποιηθεί το επιστημονικό προσωπικό των ειδικών γιατρών εργασίας που υπάρχουν και υποαπασχολούνται εν γένει.
Πρωτοπόρο το Δημοκρίτειο σε θέματα
Ιατρικής Εργασίας
ΠτΘ: Έχουν αναπτυχθεί Τμήματα Ιατρικής Εργασίας;
Θ.Κ.: Έχει πάρει πρωτοβουλία το Πανεπιστήμιο Θράκης να δημιουργήσει υπηρεσία Ιατρικής Εργασίας που θα αφορά σε όλους τους εργαζόμενους του πανεπιστημίου. Όμως η πρυτανεία ενδιαφέρθηκε για ένα πρόσθετο ζήτημα, ειδικά για τους φοιτητές της Ιατρικής που εκτίθενται σε παρεμφερείς παράγοντες επικινδυνότητας, όπως και οι γιατροί και το νοσηλευτικό προσωπικό, και έλαβε την πρωτοβουλία το Τμήμα Ιατρικής Θράκης και η Πρυτανεία του ΔΠΘ να αναπτυχθεί το Ιατρείο προαγωγής υγείας των φοιτητών της Ιατρικής, με αυτήν την προσέγγιση δηλαδή την διασφάλιση της πρόληψης της επαγγελματικής έκθεσης που υφίστανται οι φοιτητές της Ιατρικής. Η Πρυτανεία προχώρησε παραπέρα και θεώρησε ότι είναι σκόπιμο να παρέχονται αντίστοιχες υπηρεσίες σε όλους τους φοιτητές του πανεπιστημίου και είναι υπό σχεδιασμό το πώς θα καταστρωθεί όλη αυτή η υπηρεσία που θα αφορά τους φοιτητές. Επίσης το πανεπιστημιακό νοσοκομείο έχει ενδιαφερθεί να δημιουργηθεί τμήμα ιατρικής εργασίας μέσα στο πλαίσιο του κλινικού εργαστηρίου Υγιεινής και Προστασίας Περιβάλλοντος, αφού όλα αυτά τα θέματα δένουν και συγκλίνουν στον τομέα της πρόληψης. Στα υπόλοιπα νοσοκομεία της περιοχής μας έχουν γίνει κάποιες κινήσεις και κάποια νοσοκομεία έχουν ήδη υπηρεσίες αυτού του τύπου που καλύπτονται από ειδικούς γιατρούς εργασίας.
ΠτΘ: κ. Κωνσταντινίδη σας ευχαριστούμε πολύ.
Θ.Κ.: Κι εγώ σας ευχαριστώ.
Α.Π.
«Το συνέδριο πέτυχε κάποιους στόχους»
Πλειάδα Καθηγητών από τις Ιατρικές Σχολές όλων των Πανεπιστημίων της χώρας μας, καθώς και ειδικοί επιστήμονες από την Ελλάδα και την Κύπρο, συμμετείχαν στο συνέδριο οι εργασίες του οποίου στέφθηκαν με επιτυχία. «Ελπίζω ότι το συνέδριο πέτυχε κάποιους στόχους, δηλαδή να ξεκινήσουμε διάλογο σε όλα αυτά τα θέματα ούτως ώστε να καταλήξουμε σε κάποιες θέσεις ομοφωνίας. Η ευγενής αυτή πρόθεση θέλει να καταλήξει στο εξής θέμα: Σε όλα αυτά τα αντικείμενα τα θεματικά που απασχόλησαν το συνέδριό μας θα πρέπει να αναπτυχθεί μια κοινή συμφωνία κατευθυντήριων οδηγιών στα αντικείμενα αυτά από τη σκοπιά της Ιατρικής της Εργασίας, η οποία όμως δεν αφορά μόνο τους γιατρούς, και μάλιστα τους ειδικούς γιατρούς εργασίας, πρώτʼ απʼ όλα πρέπει να διαχυθεί σε όλες τις ιατρικές ειδικότητες και επειδή είναι και πολυεπιστημονική αφορά και μηχανικούς και ψυχολόγους και κοινωνιολόγους, βεβαίως και διοικητικούς υπαλλήλους, βεβαίως και μηχανικούς που ασχολούνται με αυτά τα θέματα. Με αυτή την έννοια η πρόθεση είναι να φθάσουμε κάποια στιγμή να έχουμε κατευθυντήριες οδηγίες για νοσήματα επαγγελματικής φύσης και σε αυτό έχει να διαδραματίσει ρόλο και στην πατρίδα μας, όπως και διεθνώς άλλωστε η Ελληνική Εταιρείας Ιατρικής Εργασίας του Περιβάλλοντος, αλλά και τα πανεπιστήμια προωθώντας τα ζητήματα κατάρτισης των γιατρών στην Ιατρική της Εργασίας και προπτυχιακά και μεταπτυχιακά. Άλλα αντικείμενα που απασχόλησαν αυτό το συνέδριο έδειξαν τις ανεπάρκειες που έχουμε στον τομέα αυτόν συνολικά. Επιτρέψτε μου να υπενθυμίσω ότι η ιδιοτέλεια ήταν να καταλήξουμε σε κάποιον σχεδιασμό, κάποιο όραμα για τον τύπο που θα μπορούσε να έχει μια υπηρεσία Ιατρικής Εργασίας στο νοσοκομείο και αυτό θέλαμε να κουβεντιάσουμε για να υπάρξουν τα οράματα προς αυτήν την κατεύθυνση και την εφαρμογή τους. Ακούστηκαν αρκετές φωνές και αρκετές προτάσεις και στα συμπεράσματα του συνεδρίού αυτό θα έπρεπε να θεωρήσουμε ότι εντάσσεται πρώτο, η δομή που θα πρέπει να έχει μια υπηρεσία Ιατρικής Εργασίας στο νοσοκομείο. Συνοπτικά οι προτάσεις που ακούστηκαν καταλήγουν στο να έχει ως αντικείμενό της μια τέτοια υπηρεσία τόσο τους εργαζόμενους του ίδιου του νοσοκομείου, για τα πολλαπλά ζητήματα επαγγελματικών εκθέσεων στα οποία υπόκεινται από ραδιενέργεια και βιολογικούς παράγοντες μέχρι το εργασιακό στρες και την βία στους χώρους της εργασίας. Εκτός από τους εργαζόμενους του νοσοκομείου τα τμήματα αυτά πρέπει να έχουν ως αντικείμενο και τους ασθενείς των νοσοκομείων που νοσηλεύονται τόσο για την ασφάλεια και άρα για την ποιότητά της αλλά και από την σκοπιά της διευθυντικής λεγόμενης ιατρικής της εργασίας, όπου είναι απαραίτητο να γίνεται διερεύνηση των πιθανών επαγγελματικών αιτιών στο κάθε νόσημα.
Μια τρίτη διάσταση συνοπτικά θα έλεγα αφορά τους αυτοαπασχολούμενους της περιοχής του κάθε νοσοκομείου οι οποίοι δεν υπόκεινται στην κάλυψη από γιατρό εργασίας δεν προβλέπεται νομοθετικά κάτι τέτοιο αλλά πολύ συχνά αυτοί εκτίθενται πολύ περισσότερο είτε σε βιολογικούς παράγοντες είτε άλλους παράγοντες επικινδυνότητας από τους αναπτυσσόμενους σε μεγάλες βιομηχανίες.
Ακολουθήστε το paratiritis-news.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις.
