Την αδικαιολογητη υποβαθμιση των καθηκοντων τους απο το Υπουργειο Υγειας καταγγελλουν οι μαιες
Κανένας εφησυχασμός δεν προκύπτει από την τελευταία ανακοίνωση του Υπουργού Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη σύμφωνα με την οποία δεν πρόκειται να αλλάξει τίποτα στο καθηκοντολόγιο των Μαιών – Μαιευτών, όπως επεσήμανε η μαία και γενική γραμματέας του Δ.Σ. της Ένωσης Ανεξάρτητων Μαιών Ελλάδος κ. Μαλάμω Κορμπέτη η οποία μίλησε το πρωί της Τετάρτης, 4 Φεβρουαρίου στο «Ράδιο Παρατηρητής 94fm».
Η κ.Κορμπέτη ήταν καλεσμένη στην εκπομπή «Με το Ν και με το Β» σε συνέχεια των μεγάλων αντιδράσεων που προκλήθηκαν από την προηγούμενη εβδομάδα σε όλη την χώρα με αφορμή πρόταση του Υπουργείου Υγείας που αλλάζει το καθηκοντολόγιο των μαιών, περιορίζοντας όμως ουσιαστικά την αυτονομία τους στον φυσιολογικό τοκετό, ιδίως στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.
Η άμεση κινητοποίηση των συλλογικών οργάνων των εργαζομένων του κλάδου, ανάμεσά τους και της Ένωσης Ανεξάρτητων Μαιών Ελλάδος, είχε ως αποτέλεσμα την έκδοση της παραπάνω διευκρινιστικής δήλωσης του Υπουργού, η οποία όμως δεν κάμπτει τις αντιδράσεις τόσο των επαγγελματικών μαιών όσο και γυναικών που την Πέμπτη έδωσαν ραντεβού έξω από το Υπουργείο Υγείας ως άλλη συμβολική διαμαρτυρία, την ώρα που πραγματοποιούνταν συνάντηση εκπροσώπων της μαιευτικής κοινότητας με τον υφυπουργό κ.Θεμιστοκλέους.
Ζήτημα μητρικής και νεογνικής υγείας
Μιλώντας στο «Ράδιο Παρατηρητής 94fm», η κ.Κορμπέτη, περιέγραψε το πλαίσιο μέσα στο οποίο αναπτύσσεται η συζήτηση, τονίζοντας ότι το διακύβευμα δεν αφορά «συντεχνιακά ζητήματα», αλλά πρωτίστως τη μητρική και νεογνική υγεία.
Η κ. Κορμπέτη υποστήριξε ότι το ελληνικό σύστημα γεννητικής φροντίδας βασίζεται σε ένα μοντέλο υπερ-ιατρικοποίησης, που αντιμετωπίζει την εγκυμοσύνη και τον τοκετό «σχεδόν σαν παθολογία», και σε κάθε περίπτωση «δεν ανταποκρίνεται στο βέλτιστο», εξηγώντας πως αυτά που το χαρακτηρίζουν είναι τα υψηλά ποσοστά αναίτιων καισαρικών, η αυξημένη επιβάρυνση του συστήματος υγείας λόγω επιπλέον ιατρικών παρεμβάσεων, χαμηλά ποσοστά θηλασμού και περισσότερα νεογνά που καταλήγουν σε μονάδες εντατικής νοσηλείας.
Η ίδια εκτίμησε ότι οι καισαρικές στη χώρα μας πραγματοποιούνται «πολύ περισσότερο από όσο χρειάζεται», επιβαρύνοντας τόσο τη δημόσια υγεία όσο και τις γυναίκες που καλούνται να γεννήσουν μέσα σε ένα περιβάλλον όπου κυριαρχεί η λογική της προληπτικής παρέμβασης, για να εξηγήσει πως αυτό που διακυβεύεται με τις προωθούμενες αλλαγές, είναι πρωτίστως η μητρική υγεία και η υγεία των νεογνών.
«Εάν εγώ ως μαία – για να μιλήσουμε και για το καθηκοντολόγιο – δεν έχω αυτά τα δικαιώματα, και η γυναίκα απομειώνεται και υποβαθμίζονται οι επιλογές που έχει για το πού θα γεννήσει, το πώς θα γεννήσει, το αν θα προγραμματίσει στον τοκετό της ή όχι» ανέφερε χαρακτηριστικά αντιπαραβάλλοντας στο ελληνικό, μοντέλα του εξωτερικού σε χώρες όπως οι Γερμανία, Ολλανδία, Αγγλία και ευρύτερα Ευρώπη, όπου όπως σημείωσε εκεί οι μαίες βρίσκονται «στην πρώτη γραμμή» της γεννητικής φροντίδας,
«Η μαία είναι εκεί και ολοκληρώνει τον τοκετό μαζί με τη γυναίκα. Αυτό είναι το κυρίαρχο μοντέλο σε πολλά ευρωπαϊκά συστήματα υγείας», ανέφερε, υποστηρίζοντας ότι στην Ελλάδα, τόσο στον δημόσιο όσο και στον ιδιωτικό τομέα, ο ρόλος της μαίας έχει καταλήξει συχνά «βοηθητικός», γεγονός που –κατά την ίδια– συνδέεται με τα δυσμενή αποτελέσματα που καταγράφονται στη χώρα.
Τι αλλάζει στο καθηκοντολόγιο
Κληθείσα να εξηγήσει το τι αλλάζει στο καθηκοντολόγιό τους, η κ.Κουρμπέτη ανέφερε πως το βασικό πρόβλημα του προσχεδίου είναι ότι αφαιρεί από τη μαία τη δυνατότητα να διενεργεί αυτόνομα φυσιολογικό τοκετό στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, δηλαδή στα Κέντρα Υγείας.
Όπως εξήγησε, σε πολλές περιοχές, ιδίως στην περιφέρεια, στα χωριά και στα νησιά, δεν υπάρχει σταθερή παρουσία γυναικολόγου, με αποτέλεσμα να δημιουργείται μια «μεγάλη αντίφαση», καθώς γυναίκες που φτάνουν σε Κέντρο Υγείας με ταχεία εξέλιξη τοκετού να βρίσκονται μπροστά σε ένα πλαίσιο όπου η μαία, αν και είναι η ειδικός του φυσιολογικού τοκετού, δεν θα έχει θεσμικά το δικαίωμα να τον ολοκληρώσει, εν αντιθέσει με οποιαδήποτε ειδικότητα γιατρού.
«Δεν μπορείς να πεις σε μια γυναίκα “κράτα τον τοκετό” ή “περίμενε”. Είναι μια αυτόματη, αντανακλαστική διαδικασία του σώματος», υπογράμμισε, επισημαίνοντας ότι ανακύπτει ζήτημα ασφάλειας τόσο για τη μητέρα όσο και για το νεογνό.
«Τι σημαίνει αυτό; Ότι σπρώχνουμε τις γυναίκες να γεννούν εκεί που εμείς θέλουμε και θεωρούμε ότι πρέπει να γεννήσουν. Να προγραμματίσουν τον τοκετό, δηλαδή να πάνε με ραντεβού μία και δύο βδομάδες νωρίτερα από την ημερομηνία που θα ερχόταν το μωρό και να κάνουμε είτε μία πρόκληση προγραμματισμένη είτε μία καισαρική με όλα τα προβλήματα που αυτό δημιουργεί κ.ο.κ. πρακτικές που δεν χρειαζόμαστε» ανέφερε χαρακτηριστικά τονίζοντας πως αντίθετα «εμείς λέμε ότι δεν θέλουμε ένα τέτοιο γεννητικό σύστημα υγείας, ούτε θέλουμε να μπει η υγεία των ανθρώπων που γεννούν σε κίνδυνο και των μωρών».
«Ιατρική εποπτεία»: διφορούμενος όρος, νέες παρεμβάσεις
Δεύτερη σημαντική αλλαγή, όπως εξήγησε η ίδια, είναι η εισαγωγή του όρου «ιατρική εποπτεία» για τον φυσιολογικό τοκετό στα νοσοκομεία. Η κ. Κορμπέτη χαρακτήρισε τη διατύπωση «διφορούμενη» και σημείωσε ότι τέτοιος όρος δεν υπήρχε μέχρι σήμερα στη νομοθεσία, ενώ μπορεί να λειτουργήσει ως «φίλτρο παθολογίας» ακόμα και σε φυσιολογικές διαδικασίες.
Οι μαίες, σημείωσε, εκπαιδεύονται να αναγνωρίζουν το «εύρος του φυσιολογικού», ενώ οι γιατροί –εύλογα όπως σημείωσε– εκπαιδεύονται πρωτίστως στην αναγνώριση της παθολογίας. «Φοβόμαστε ότι έτσι μπορεί να αυξηθούν οι παρεμβάσεις», ανέφερε, τονίζοντας ότι στα διεθνή μοντέλα ο γιατρός καλείται όταν υπάρχει απόκλιση από το φυσιολογικό, όχι ως μόνιμος επόπτης μιας κατεξοχήν φυσιολογικής διαδικασίας.
«Το πρόβλημα που εισαγάγει λοιπόν η ιατρική εποπτεία είναι ότι δεν μπορεί αυτόνομα η μαία να κάνει τον τοκετό, αλλά ότι εισάγεται ένα φίλτρο της παθολογίας, “από την πίσω πόρτα” πάνω σε μια διαδικασία η οποία είναι κατά τα άλλα φυσιολογική» εξήγησε.
Ερωτηθείσα για την ανακοίνωση του Υπουργείου Υγείας ότι «δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας» καθώς πρόκειται για πρόταση επιτροπής που δεν έχει υιοθετηθεί, η κ. Κορμπέτη απάντησε ότι ο κλάδος δεν μπορεί να καθησυχαστεί μόνο με μια δήλωση, καθώς η διαδικασία για το καθηκοντολόγιο βρίσκεται σε εξέλιξη εδώ και περίπου δύο χρόνια, χωρίς μέχρι στιγμής να έχουν ληφθεί υπόψη οι προτάσεις των θεσμικών οργάνων.
Ιδιαίτερη αναφορά έκανε στη συμμετοχή των ίδιων των γυναικών: όπως ανέφερε, περίπου 2.000 επιστολές έχουν σταλεί στο Υπουργείο από γυναίκες που ζητούν να διασφαλιστεί το δικαίωμα επιλογής και η προστασία της μητρικής και νεογνικής υγείας, γεγονός που κατά την ίδια λειτούργησε ως «μοχλός πίεσης» προς το Υπουργείο να ανταποκριθεί.
«Οι γυναίκες αλλάζουν το τοπίο»
Σε ερώτηση για το αν η κοινωνία είναι «έτοιμη» να εμπιστευτεί περισσότερο τις μαίες, η κ. Κορμπέτη εκτίμησε ότι, λόγω των αρνητικών εμπειριών και των δυσμενών δεικτών, πολλές γυναίκες πλέον θέτουν ερωτήματα, διεκδικούν ενημέρωση και υπερασπίζονται τα δικαιώματά τους στο σώμα τους και στη γέννα.
«Ρωτούν αν η καισαρική είναι απαραίτητη, ζητούν το μωρό στην αγκαλιά αμέσως, αμφισβητούν την υπερ-ιατρικοποίηση» ανέφερε χαρακτηριστικά εξηγώντας πως οι γυναίκες κινούν τα νήματα σε ό,τι αφορά το τι ζητούν για τα παιδιά τους, για τα μωρά τους και για τη δική τους υγεία.
Ακολουθήστε το paratiritis-news.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις.
