Ηλιας Χαλιγιαννης, πρ. φαρμακευτικου συλλογου «Εκπορνευεται το προιον της επιστημης του φαρμακοποιου»
Την ελεύθερη διάθεση των συνταγογραφούμενων φαρμάκων στο διαδίκτυο πρότεινε με τροπολογία του ο νέος υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, την οποία ενσωματώνει σε κοινοτική οδηγία, ξεσηκώνοντας πληθώρα αντιδράσεων, καθώς η πλειοψηφία των φαρμακοποιών ανησυχεί πως το ενδεχόμενο αυτό, σε συνδυασμό με τα σενάρια που κάνουν λόγο για εισαγωγή φαρμάκων και στα σούπερ μάρκετ, θα οδηγήσουν στο «άνοιγμα» της αγοράς.
Την ίδια ώρα τα προβλήματα και οι ανησυχίες του κλάδου των φαρμακοποιών επανήλθαν στο προσκήνιο μετά από την πρόταση- ερώτηση που κατέθεσε ο υπουργός εσωτερικών κ.Γιάννης Μιχελάκης η οποία αφορούσε στο ενδεχόμενο της κατάργησης του ΦΠΑ στα φάρμακα. Κατάργηση η οποία παρά τα θετικά για τον κλάδο «δεν είναι δυνατόν να εφαρμοστεί» όπως ξεκαθάρισε ο υφυπουργός Οικονομικών Γιώργος Μαυραγάνης αμέσως «δεδομένου ότι κάτι τέτοιο δεν προβλέπεται από την Κοινοτική Οδηγία με την οποία τίθεται το πεδίο εφαρμογής του φόρου προστιθέμενης αξίας και καθορίζονται ρητά οι συντελεστές ΦΠΑ σε αγαθά και υπηρεσίες».
Για τα όσα διαδραματίζονται τον τελευταίο καιρό στον χώρο των φαρμάκων, τις ενδεχόμενες εξελίξεις αλλά και το τι θα επιφέρουν αυτές στον κλάδο, μίλησε στο ραδιόφωνο του Παρατηρητή και στους Νίκο Βαβατσικλή και Νατάσσα Βαφειάδου, ο πρόεδρος του φαρμακευτικού συλλόγου ν.Ροδόπης κ. Ηλίας Χαλιγιάννης.
Ηλίας Χαλιγιάννης όμως…
ΠτΘ: Ελεύθερα στο διαδίκτυο θα πωλούνται σε περίπου δύο μήνες μη συνταγογραφούμενα φάρμακα έπειτα από τροπολογία του υπουργού Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη που ενσωματώνει σχετική κοινοτική οδηγία, ενώ άλλα θα τα βρίσκουμε πλέον στα σούπερ μάρκετ. Μήπως πρέπει να αλλάξετε επάγγελμα κ. Χαλιγιάννη;
Η.Χ.: Εμείς να αλλάξουμε επάγγελμα, το θέμα είναι ποιος θα αντικαταστήσει το επάγγελμα του φαρμακοποιού. Εδώ τίθεται ένα μεγάλο ερώτημα. Γιατί αυτή τη στιγμή εκπορνεύεται το προϊόν της επιστήμης του φαρμακοποιού, αυτό που ο ίδιος φτιάχνει και ο ίδιος διακινεί, με τις δικές του οδηγίες, με τους όρους ασφαλείας που γνωρίζει ο φαρμακοποιός, αυτό λοιπόν βγαίνει αυτή τη στιγμή στα ράφια των σούπερ μάρκετ. Εδώ λοιπόν πρόκειται περί μίας θεσμικής εκτροπής. Καθημερινά στα φαρμακεία μας, ερχόμαστε αντιμέτωποι με τον ανθρώπινο πόνο, τον οποίον διαχειριζόμαστε μέσα από το φάρμακο και την θεραπεία. Ο φαρμακοποιός κερδίζει οικονομικά από τη θεραπεία και όχι από την αρρώστια του πολίτη και αυτό το οποίο έχει φτιάξει είναι το φάρμακο που θεραπεύει και το φάρμακο ο νόμος ορίζει ότι δίδεται δια χειρός του φαρμακοποιού, όχι «ποντικιού». Δεν νοείται με ένα κλικ ποντικιού, μέσω διαδικτύου να μπορούμε να αγοράσουμε ένα φάρμακο το οποίο είναι χημική ουσία, η οποία έχει πάρα πολλές παρενέργειες εάν δεν δοθεί υπό τις σωστές οδηγίες των ειδικών. Αν λοιπόν αυτό το οποίο αυτή τη στιγμή προσπαθεί να περάσει ο κ. Γεωργιάδης μέσω των εντολών της Τρόικας και των συμφερόντων δεν είναι μόνο δημόσιος κίνδυνος, αλλά έγκλημα κατά της υγείας και του πολίτη. Άλλωστε θα έλεγα ότι έχουμε πάμπολλα παραδείγματα όπως αυτά των αναβολικών, φαρμάκων που κυκλοφορούν στο διαδίκτυο ελεύθερα για προβλήματα στυτικής δυσλειτουργίας, τα οποία δεν είναι ελεγμένα από τον ΕΟΦ και κυκλοφορούν ελεύθερα και σε πολύ μεγαλύτερες δοσολογίες, που έχουν προκαλέσει στο παρελθόν πάρα πολλές παρενέργειες. Τις οδηγίες αυτές ποιος θα τις δώσει στον ασθενή, στον πελάτη αν θέλετε, που θα θέλει να έχει στα ράφια του αυτό το φάρμακο; Ο ταμείας στο σούπερ μάρκετ; Ένα δεύτερο το οποίο ισχύει είναι ότι από την στιγμή που απελευθερωθεί μία αγορά, οι τιμές δεν κινούνται προς όφελος του καταναλωτή, μετά υπάρχει και ένας κανιβαλισμός ο οποίος είναι δεδομένο ότι θα ανεβάζει τις τιμές στα ύψη. Και αν όλο αυτό γίνεται για λόγους πρόσβασης στην υγεία, πάλι έχω να πω ότι η Κομοτηνή έχει πενήντα φαρμακεία, έχει όμως πενήντα σουπερ μάρκετ για να εξυπηρετήσουν το κοινό; Άρα λοιπόν αυτό δεν στέκει πρώτα απ’ όλα και έπειτα το φαρμακείο βρίσκεται 24 ώρες το 24ωρο κοντά στον πολίτη, ένα σουπερ μάρκετ έχει καθορισμένο ωράριο. Άρα λοιπόν όπως καταλαβαίνετε τα συμφέροντα πιέζουνε, έχει χαθεί ένα μεγάλο μερίδιο της αγοράς, από τις εταιρείες στον χώρο του φαρμάκου και προσπαθούνε με αντιρροπιστικά μέτρα μέσω από τις πιέσεις που ασκούν στο κάθε υπουργείο να επαναφέρουνε τα επίπεδο των πωλήσεων τους ανεπιτυχώς βέβαια σε προηγούμενες εποχές.
ΠτΘ: Παρατηρούμε, ανά τακτά χρονικά διαστήματα, να μην υπάρχουν φάρμακα στα φαρμακεία. Που οφείλεται αυτό και πως είναι η κατάσταση τώρα;
Η.Χ.: Η διαρκής κατακρήμνιση των τιμών του φαρμάκου με αυθαίρετα δελτία τιμών φαρμάκων, με μειώσεις με τις οποίες οι τιμές ακολουθούσαν συνεχώς πτωτική πορεία είδαμε ότι τελικά δεν ωφέλησαν τον πολίτη γιατί στερήθηκε το φάρμακό του, άλλες εταιρείες έφυγαν από την Ελλάδα και άλλες έβαλαν πλαφόν στις παραγγελίες των φαρμάκων στις αποθήκες και στα φαρμακεία με αποτέλεσμα αυτή τη στιγμή να υπάρχει ένας συγκεκριμένος αριθμός φαρμάκων με τα οποία τροφοδοτούνται τα φαρμακεία και οι αποθήκες τα οποία δεν φθάνουν για να καλύψουν όλη την ελληνική κοινωνία. Έπειτα η οικονομική αδυναμία του φαρμακοποιού είναι επίσης ένας μεγάλος παράγοντας που το φαρμακείο πλέον δεν είναι πλούσιο σε φάρμακα, δεν έχει στα συρτάρια του μια πληθώρα φαρμάκων εξαιτίας της ασυνέπειας του ΕΟΠΥΥ και δυστυχώς ο φαρμακοποιός δεν μπορεί να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις.
Ο κλάδος μας έχει βραχυκυκλώσει οικονομικά λόγω της ασυνέπειας του ΕΟΠΥΥ
ΠτΘ: Συχνά, το κλίμα στον φαρμακευτικό κλάδο είναι εκρηκτικό λόγω των απαράδεκτων καθυστερήσεων στις πληρωμές του ΕΟΠΥΥ; Και το λέμε αυτό καθώς ο ΕΟΠΥΥ είναι ένα από τα σοβαρά αγκάθια της Τρόικας στις διαπραγματεύσεις της με την κυβέρνηση. Πώς το σχολιάζετε;
Η.Χ.: Η αλήθεια είναι ότι ο κλάδος μας έχει βραχυκυκλώσει οικονομικά λόγω της ασυνέπειας του ΕΟΠΥΥ οι πληρωμές του γίνονται εξωσυμβατικά, δηλαδή πέραν της συμβατικής υποχρέωσης που οφείλει να εξοφλεί τους φαρμακοποιούς. Το ότι είναι ένα από τα σοβαρότερα αγκάθια με την τρόικα το καταλάβαμε και λόγω του ΕΟΠΥΥ κινδυνεύουμε να πάρουμε την οποιαδήποτε δόση από εδώ και πέρα. Δυστυχώς ο ΕΟΠΥΥ φτιάχτηκε από ένα άνθρωπο, γιατί παρόλο που φταίνε οι πολιτικές οι πολιτικοί είναι αυτοί που αναλαμβάνουν τις αποφάσεις, από τον Ανδρέα Λοβέρδο, εντελώς πρόχειρα, με οικονομικίστικη προσέγγιση που αφορά την υγεία η οποία αντιμετωπίστηκε μόνο όσον αφορά στα οικονομικά μεγέθη που απορρέουν από αυτήν και δυστυχώς αποτύχαμε γιατί δεν μπορέσαμε να καταλάβουμε το κοινωνικό κόστος που θα έχει η όλη αυτή αντιμετώπιση με αποτέλεσμα να έχει στερηθεί το κάθε υπουργείο τους οικονομικούς πόρους και κατ’ επέκταση ο φαρμακοποιός αυτή τη στιγμή να σηκώνει όλη την ανάγκη της φαρμακευτικής περίθαλψης του ελληνικού λαού.
Η ιδιωτικοποίηση του ΕΟΠΥΥ είναι προ των πυλών
ΠτΘ: Μέσα στον Ιούλιο ακούστηκαν σενάρια που αφορούσαν ενδεχόμενο νέο κούρεμα και των χρεών του ΕΟΠΥΥ
Η.Χ.: Ένα κούρεμα που υποστήκαμε ήταν αυτό με τα χρέη του ΟΠΑΔ, τα οποία πληρώθηκαν, άκουσον – άκουσον, μετά από 14 μήνες στους φαρμακοποιούς και μάλιστα κουρεμένα. Η όλη κατάσταση του ΕΟΠΥΥ μας ανησυχεί πάρα πολύ. Δεν ξέρω πού θα φτάσουμε αλλά νομίζω ότι μία ιδιωτικοποίηση του ΕΟΠΥΥ είναι προ των πυλών. Άλλωστε και η υγεία πλέον είναι ιδιωτικό αγαθό, μιας και το κράτος αρνήθηκε τη χορήγηση φαρμάκων μέσα από συνεχείς αρνητικές λίστες και έχει στερήσει στον Έλληνα το φάρμακο και συνεχώς μειώνει και τις υποχρεώσεις του απέναντι σε αυτόν. Άρα πιθανότατα θα έρθει μια στιγμή που θα ιδιωτικοποιηθεί ο ΕΟΠΥΥ και αυτοί οι όποιοι έρθουν να τον αγοράσουν, να το πω απλά, δεν θα έχουν καμία υποχρέωση να εξοφλήσουν κάποια παλιά χρέη.
Ό, τι ήταν να κάνουμε το κάναμε
ΠτΘ: Στο ενδεχόμενο αυτό τι θα κάνατε; Φαντάζομαι ότι δεν θα μείνετε με δεμένα τα χέρια και οι φαρμακοποιοί και οι γιατροί τους οποίους αφορά αυτό το θέμα;
Η.Χ.: Ό,τι μπορέσαμε να κάνουμε μέχρι στιγμής το κάναμε. Από εκεί και έπειτα μας έχει δείξει η κυβέρνηση αυτά τα τρία χρόνια ότι εκτελεί εντολές και μετά από αυτές εμείς δεν μπορούμε να κάνουμε τίποτα δυστυχώς. Ό, τι ήταν να κάνουμε το κάναμε, αντιδράσαμε, ήρθαμε σε σύγκρουση, σε σημείο που δεν θέλαμε να μειώσουμε τις ανάγκες του πολίτη απέναντι στην φαρμακευτική περίθαλψη.
ΠτΘ: Τι προβλήματα συναντούμε συνήθως στα φαρμακεία της Ροδόπης; Έχετε να μας δώσετε στοιχεία για το πόσα φαρμακεία έχουν κλείσει (αν έχουν κλείσει) όσο είστε εσείς πρόεδρος;
Η.Χ.: Ό,τι περνά ο φαρμακευτικός κλάδος βιώνουν και τα φαρμακεία της Ροδόπης. Σίγουρα πλέον παλιότεροι φαρμακοποιοί έχουν οδηγηθεί γρηγορότερα στη σύνταξη αλλά και φαρμακοποιοί που αντιμετώπισαν στο τέλος της καριέρας τους οικονομικά προβλήματα. Βέβαια έχουν κλείσει στην τριετία που είμαι τουλάχιστον εγώ πρόεδρος τρία με τέσσερα φαρμακεία.
Το φαρμακείο δεν έχει προοπτικές επιβίωσης
ΠτΘ: Παλιότερα θεωρούνταν από τα καλύτερα επαγγέλματα.
Η.Χ.: Συμφωνώ. Παλιά υπήρχε μια ευημερία η οποία αποδείχθηκε φαινομενική και αυτό δεν ισχύει μόνο για τα φαρμακεία αλλά για όλους τους τομείς της κοινωνίας. Από εδώ και πέρα όμως το επάγγελμα δουλεύει με πολύ μικρό ποσοστό κέρδους και από την άλλη οι απαιτήσεις είναι τεράστιες απέναντι στον κόσμο και στην κοινωνία. Δυστυχώς το φαρμακείο δεν έχει προοπτικές επιβίωσης και πολύ φοβάμαι ότι τα επόμενα χρόνια το επάγγελμα θα συρρικνωθεί πάρα πολύ. Σε μια χώρα στην οποία οι γεωγραφικοί της περιορισμοί της επιβάλλουν λειτουργία πάρα πολλών φαρμακείων ώστε να μπορεί να εξυπηρετηθεί το κοινό και νομίζω ότι θα υπάρξει μια συσσώρευση των φαρμακείων στα αστικά κέντρα αφήνοντας την περιφέρεια χωρίς φαρμακεία
Η παντελής έλλειψη του ΦΠΑ στα φάρμακα, θα έριχνε τις τιμές περαιτέρω και τις συμμετοχές των ασφαλισμένων
ΠτΘ: Η ενδεχόμενη κατάργηση του ΦΠΑ στα φάρμακα, που συζητιόταν τις τελευταίες ημέρες θα σας βοηθούσε; Τα υπουργεία Οικονομικών και Υγείας απαντώντας σε σχετική πρόταση για κατάργηση του φόρου στα συνταγογραφούμενα φάρμακα, τόνισαν πως δεν είναι δυνατή.
Η.Χ.: Νομίζω ότι είναι ένα μέτρο που θα ευνοούσε μόνο και δεν θα επιβάρυνε κανέναν. Εφόσον το φάρμακο είναι διατιμημένο, το κράτος καλείται να αποζημιώσει το φάρμακο στον φαρμακοποιό με ένα ΦΠΑ που επιβάλλει το ίδιο και μετά το παίρνει πίσω μέσω του ΦΠΑ. Θεωρώ ότι το καλό που θα έκανε μια παντελής έλλειψη του ΦΠΑ στα φάρμακα, θα έριχνε τις τιμές περαιτέρω και τις συμμετοχές των ασφαλισμένων και έτσι δεν θα ασχολούμασταν με το ΦΠΑ εμείς οι φαρμακοποιοί ή το κράτος δεν θα επιβάρυνε τις τιμές.
ΠτΘ: κ. Χαλιγιάννη, εδώ και καιρό διακρίνεστε όχι μόνο στα τεκταινόμενα του Φαρμακευτικού Συλλόγου Ροδόπης, αλλά και στον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο. Μαζί με νέους συναδέλφους και την μαγιά λίγων και καλών προέδρων Φαρμακευτικών συλλόγων, δημιουργήσατε την δική σας παράταξη, όπου θα διεκδικήσετε τη νίκη στις εκλογές του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου. Ένα σχόλιο θα θέλαμε.
Η.Χ.: Όντως αυτές οι εποχές κάποιους συνδικαλιστές μας ένωσαν πέρα από ιδεολογικές προσεγγίσεις μακριά από διαταγές κομματικών γραμμών, γιατί όπως είναι κατανοητό όπου φτώχεια υπάρχει και γκρίνια και όταν υπάρχει γκρίνια υπάρχει και ένας διχασμός. Συνεταιρισθήκαμε κάποιοι συνδικαλιστές με γνώμονα το συμφέρον καθαρά του κλάδου και δημιουργήσαμε μια παράταξη με την οποία θα διεκδικήσουμε τη νίκη στις εκλογές. Το ζήτημα είναι να βγει ωφελούμενος ο κλάδος και με γνώμονα το συμφέρον του και το συμφέρον της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης να πορευθούμε όλοι μαζί οι φαρμακοποιοί ενωμένοι με τους πολίτες.
Ρεπορτάζ: Νατάσσα Βαφειάδου,[email protected]
Νίκος Βαβατσικλής, [email protected]
Ακολουθήστε το paratiritis-news.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις.
