Αφιερωμα: Οδοντιατρικες υπηρεσιες και κριση

Με την ελληνική κοινωνία να βυθίζεται όλο και βαθύτερα στη φτώχεια και στην αδυναμία ανταπόκρισης ακόμη και στις στοιχειώδεις υποχρεώσεις της, η επίσκεψη στον οδοντίατρο φαντάζει πλέον για πολλούς πολυτέλεια…

Το αποτέλεσμα υποχρεώνει όλο και περισσότερους συμπολίτες μας να αμελούν τη στοματική υγιεινή και το στόμα να θυμίζει κάτι από… νταμάρι, με την πέτρα, την τερηδόνα και την ουλίτιδα να βασιλεύουν. Σύμφωνα με τα δυσμενή στατιστικά στοιχεία για τη στοματική υγεία των πολιτών, το σύνολο σχεδόν (ποσοστό 99,7%) των ενηλίκων ηλικίας 35-44 ετών έχουν προσβληθεί από τερηδόνα, δύο στους τρεις έχουν αιμορραγία ούλων και μόνο ένας στους δέκα έχει υγιή ούλα!

«Το ποσοστό των Ξανθιωτών που επισκέπτονται συχνά τον οδοντίατρο είναι εξαιρετικά μικρό», δήλωνε παλιότερα οδοντίατρος σε συζήτησή μας. «Οι περισσότεροι έρχονται μετά από έντονη ενόχληση, οπότε η θεραπεία είναι χρονοβόρα, επίπονη και δαπανηρή» προσέθετε, υπογραμμίζοντας την αξία της πρόληψης και την ενδελεχή ενημέρωση γονέων και παιδιών. Τόνιζε δε την ανάγκη καθιέρωσης από όλα τα ασφαλιστικά ταμεία, εξαμηνιαίας επίσκεψης για παιδιά τριών ετών και άνω, ώστε η υγιεινή των δοντιών να γίνει κύριο μέλημα όλων: «Από την προσωπική εμπειρία μου, έχω να καταθέσω την απουσία σφραγισμάτων και ουλίτιδας στα παιδιά που ακολούθησαν συστηματικό πρόγραμμα οδοντιατρικής φροντίδας, που δυστυχώς είναι ελάχιστα», είπε και προσέθεσε: «Ο βασικότερος λόγος συσσώρευσης οδοντιατρικών προβλημάτων είναι το οικονομικό. Για έναν απλό κι επιβεβλημένο καθαρισμό, μια τετραμελής οικογένεια χρειάζεται περί τα 250 ευρώ, την ώρα που πάνω από τα 2/5 του πληθυσμού ζει κάτω από τα όρια της φτώχειας. Είναι λοιπόν αναγκαία η πλήρης κάλυψη όλων των οδοντιατρικών εργασιών απ’ όλα τα ασφαλιστικά ταμεία. Κι αν αυτό γίνει σε συνδυασμό με την προαναφερθείσα πρόληψη, τότε τα καταβαλλόμενα ποσά θα μπορούσαν να περιοριστούν θεαματικά».

Η οδοντίατρος αναφέρθηκε στις επιπτώσεις που έχει στην υγεία, στην εμφάνιση και στην ψυχολογία του ατόμου η κακή στοματική κατάσταση: «Ας μην ξεχνάμε ότι το στόμα αποτελεί την αρχή του πεπτικού συστήματος και κάθε στοματική δυσλειτουργία έχει επιπτώσεις, συνδέεται και με καρδιαγγειακές παθήσεις, ενώ παθήσεις όπως λευχαιμία, A.I.D.S. και οστεοπόρωση μπορούν να διαγνωστούν αρχικά από τον οδοντίατρο».

«Αλλάζει πλέον το κόστος και στις γειτονικές χώρες»

Για «φαινόμενο που κατά καιρούς έχει απασχολήσει την ομοσπονδία των οδοντιάτρων», κάνει λόγο ο πρόεδρος του Οδοντιατρικού Συλλόγου Ξάνθης Ανδρέας Πανταζόπουλος: «Είναι ένα ζήτημα στα πλαίσια της ελεύθερης διακίνησης ασθενών στις χώρες της Ε.Ε., με πολλά κράτη να ψάχνουν τρόπους για να χαμηλώσουν το κόστος της περίθαλψης. Κι ακούμε διάφορα για συμβάσεις του γερμανικού δημοσίου –που αναλαμβάνει και το κόστος μετάβασης- με Πολωνούς οδοντιάτρους».

Ο κ. Πανταζόπουλος βεβαιώνει κατηγορηματικά ότι «βάσει στοιχείων, νομοθεσίας και κάθε παραμέτρου, στην Ελλάδα όλα γίνονται με κάθε διασφάλιση και με τα υψηλότερα standards της Ευρώπης» και εξηγεί: «Για να επιτευχθούν αυτά, απαιτείται και ανάλογο κόστος και οι οδοντίατροι έχουν πάνω από είκοσι χρόνια που καταγγέλλουν τα ταμεία. Παλιότερα καταρτίστηκε τιμολόγιο σε συνεργασία με εμπειρογνώμονες του υπουργείου Υγείας, αλλά συνάντησε δυσχέρειες στην εφαρμογή, αφού το υπουργείο δεν ήταν σε θέση να δώσει τα χρήματα στους ασφαλισμένους…».

Όσον αφορά στην προσφυγή συμπατριωτών μας στη Βουλγαρία, ο πρόεδρος των Ξανθιωτών οδοντιάτρων λέει: «Υπήρχε πρόβλημα με τον οδοντιατρικό τουρισμό σε όλες τις βαλκανικές χώρες, λόγω χαμηλότερου κόστους και όχι επειδή πρόκειται για υποδεέστερη επιστημονική γνώση των οδοντιάτρων εκεί. Ωστόσο προσωπικά μπορώ να εγγυηθώ ότι η οδοντιατρική περίθαλψη στην Ξάνθη γίνεται με όλα τα standards που θέτει η Ευρωπαϊκή Ένωση για μια σύγχρονη ευρωπαϊκή χώρα. Όμως, όπως πληροφορούμαι από το Συμβούλιο Ευρωπαίων Οδοντιάτρων και από την ομοσπονδία μας, γίνονται κάποιες αλλαγές στον τρόπο φορολογίας και των νέων χωρών της Ε.Ε. Στη Βουλγαρία υπήρχε Φ.Π.Α. 10% και συντελεστής φορολόγησης 8% για όλα τα επαγγέλματα, γι’ αυτό και η παροχή υπηρεσιών είχε χαμηλότερο κόστος. Τώρα όμως αυτά τα δεδομένα αλλάζουν, με τον Φ.Π.Α. να φτάνει τώρα στο 20% και φυσικά θα ανεβεί και εκεί το κόστος». Και κλείνει τη συζήτηση για το ζήτημα, λέγοντας: «Το θέμα είναι να έχουμε εμπιστοσύνη στον γιατρό που είναι δίπλα μας, που μιλάει την ίδια γλώσσα και που είναι ευκολότερα προσβάσιμος. Και είναι καλό να προτιμάμε την περίθαλψη στον τόπο μας, που μάλιστα είναι πιστοποιημένη και παρέχεται με όλα τα εχέγγυα που βάζει η Ε.Ε.

«Η παροχή περίθαλψης περνάει στους κανόνες του κεφαλαίου και του εμπορίου»

Στρεφόμενοι στα καθ’ ημάς και στο μείζον ζήτημα της οδοντιατρικής περίθαλψης που τείνει να καταστεί… πολυτέλεια για εκατομμύρια Ελλήνων, ο συνομιλητής μας ξεκινά από την απεργία του κλάδου (που έγινε μαζί με όλους τους γιατρούς) την περασμένη εβδομάδα: «Επικεντρώνουμε σε τρία σημεία, με πρώτο αυτό της πλήρους απελευθέρωσης του επαγγέλματος. Το επάγγελμά μας ήταν ανοιχτό, με βασικό περιορισμό αυτόν που αφορά στη σύσταση του μετοχικού κεφαλαίου σε πολυιατρεία και κλινικές, όπου έπρεπε το 51% του μετοχικού κεφαλαίου να ανήκει σε υγειονομικούς και το 49% σε κάποιον επενδυτή. Αυτό καταργείται με τον νόμο που πέρασε για την πλήρη απελευθέρωση και η διαμαρτυρία μας συνίσταται στο ότι φεύγει από τα χέρια των υγειονομικών η παροχή περίθαλψης. Και περνάει στους κανόνες του κεφαλαίου και του εμπορίου, χωρίς δεοντολογία…».

Δεύτερο καίριο ζήτημα αυτό της ασφάλισης, με τον κ. Πανταζόπουλο να δηλώνει: «Ο νέος ασφαλιστικός φορέας που θα δημιουργηθεί, δεν λαμβάνει υπόψη την οδοντιατρική περίθαλψη και την αφήνει εκτός! Παρά τις υποσχέσεις για διαβουλεύσεις που λάβαμε και παρά τα αιτήματα που καταθέσαμε, δεν υπάρχει καμία πρόβλεψη για την οδοντιατρική στον νέο φορέα. Με αποτέλεσμα να καταργούνται πολλά κεκτημένα δικαιώματα των ασφαλισμένων, όπως η υποτυπώδης οδοντιατρική περίθαλψη που παρείχε το Ι.Κ.Α. ή η ελεύθερη επιλογή γιατρού».

Ως τρίτο ζήτημα τίθεται «το σύνολο των οικονομικών μέτρων που λαμβάνονται και αγγίζουν όλη την ελληνική κοινωνία» όπως λέει ο πρόεδρος των Ξανθιωτών οδοντιάτρων, προσθέτοντας: «Εμείς αγωνιζόμαστε ώστε ο πολίτης να έχει πρόσβαση στην παροχή αξιοπρεπούς οδοντιατρικής περίθαλψης και να μπορέσουμε να ασκήσουμε το επάγγελμά μας όσο το δυνατόν με λιγότερες επιβαρύνσεις». Και κλείνει τη συνομιλία μας λέγοντας: «Σαφώς και περιορίζεται ο κύκλος εργασιών μας και με όλα τα παραπάνω θα περιοριστεί πολύ περισσότερο. Το σκέφτεται πλέον κανείς να φτιάξει τα δόντια του και επαφίεται πλέον μόνο στην οικονομική δυνατότητα του καθενός. Μπορεί η καρδιά ή άλλα όργανα να αφορούν μόνο κάποιους ασθενείς, αλλά τα δόντια μάς αφορούν όλους…».

Υπάρχει και η λύση του… οδοντιατρικού τουρισμού!

Την ίδια ώρα, τα στοιχεία μιας συνήθειας που όχι μόνο καλά κρατεί εδώ και μια εικοσαετία, αλλά και –συνεπεία της οικονομικής κρίσης- εμφανίζεται διαρκώς αυξανόμενη, δείχνουν ένα αξιοσημείωτο ρεύμα ανθρώπων που θέλουν να φτιάξουν τα δόντια τους να κινείται προς τη Βουλγαρία και άλλες βαλκανικές χώρες. Η Ένωση Οδοντικού Τουρισμού της Βουλγαρίας αναφέρει μαζική εισροή Ελλήνων πολιτών στις πόλεις Βάρνα, Σαντάνσκι και Πέτριτς. Πάμπολλοι συμπατριώτες μας μεταβαίνουν εκεί για οδοντιατρική θεραπεία, αφού η ποιότητα των υπηρεσιών καταγράφεται ως εξίσου καλή με των Ελλήνων οδοντιάτρων και οι τιμές πολύ πιο χαμηλές.

Σύμφωνα με στοιχεία που ανακοίνωσε παλιότερα ο πρόεδρός της ένωσης Βέντισλαβ Στόεφ, ο λεγόμενος «οδοντικός τουρισμός» παρουσιάζει αυξητική τάση. Έλληνες και Βρετανοί που δεν είναι σε θέση να πληρώσουν τις οδοντιατρικές εργασίες στις χώρες τους, καταφεύγουν σε Βούλγαρους οδοντίατρους. «Η παγκόσμια οικονομική κρίση αύξησε τη ζήτηση για χαμηλότερες τιμές, τις οποίες προσφέρουν οι οδοντίατροι στην ανατολική Ευρώπη και στη Βουλγαρία. Ένα σημαντικό μερίδιο όσων επιλέξουν το εξωτερικό για οδοντιατρική θεραπεία, κατέχει η Βουλγαρία» σύμφωνα με τον κ. Στόεφ. Μάλιστα οι γιατροί της Βουλγαρίας έχουν ιστοσελίδα στα ελληνικά με πληροφορίες και τιμοκαταλόγους, γράφοντας στον αρχικό χαιρετισμό τους: «Όταν αποφασίσετε να βελτιώσετε το χαμόγελό σας γρήγορα και φθηνά, επιλέξτε θεραπευτική υπηρεσία στην Βουλγαρία! Με το χαμόγελο μπορείτε να προσελκύσετε τους ανθρώπους κοντά σας ανακαλύπτοντας την ομορφιά και την υγεία σας. Μπορείτε να χαμογελάτε αν δεν είστε σίγουροι στην ελκυστικότητα του χαμόγελού σας; Εδώ, στη Βουλγαρία, θα σας προσφέρουμε τις λεπτότερες και ανώδυνες μεθόδους που εφαρμόζονται σήμερα στην οδοντιατρική. Οι σύγχρονες οδοντιατρικές αισθητικές διαδικασίες μπορούν να αλλάξουν εξολοκλήρου την όψη των δοντιών σας. Εκμεταλλευτείτε τις υπηρεσίες της σύγχρονης οδοντικής προσθετικής εμφυτευμάτων, επειδή στην Βουλγαρία είναι ποιοτικές, ανώδυνες και προσιτές. Οι υπηρεσίες που προσφέρονται είναι: θεραπεία δοντιών με μια, δύο ή τρεις ρίζες, μεταλλοκεραμικά-κεραμικά εμφυτεύματα, φωτο-πολύμερη έμφραξη (σφράγισμα), όψεις πορσελάνης-ρητίνης. Μην διστάζετε να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες των Βουλγάρων οδοντίατρων, οι οποίοι δουλεύουν με σύγχρονο εξοπλισμό και τεχνικές στην οδοντοπροσθετική: για τοποθέτηση στεφάνων στα μπροστινά δόντια, για σφράγισμα πορσελάνης, για τοποθέτηση ολικής οδοντοστοιχίας, για τοποθέτηση ελαστικής (Valplast) και μερικής οδοντοστοιχίας (στεφάνης εξ ολοκλήρου χυτής), για λεύκανση δοντιών με λέιζερ, για καθαρισμό ή εξαγωγή δοντιών».

Μια τάση που εξαπλώνεται όλο και περισσότερο

Το παραπάνω φαινόμενο δεν αποτελεί «προνόμιο» των Βαλκανίων, αλλά παρατηρείται και σε άλλες χώρες που συνορεύουν με οικονομικά υποβαθμισμένες περιοχές και διαφορετικό φορολογικό και οικονομικό υπόβαθρο. Σύμφωνα με δημοσιεύματα, 35.000 Βρετανοί αναζητούν κάθε χρόνο στα ταξίδια τους φθηνότερες υπηρεσίες για να φτιάξουν τα δόντια τους, ενώ πολλοί είναι αυτοί που πάνε στην Tijuana –μεξικανική πόλη στα σύνορα με τις Η.Π.Α.- για φθηνά ψώνια, διασκέδαση και οδοντιατρικές υπηρεσίες. Το ίδιο αρχίζουν να κάνουν τα τελευταία χρόνια και οι Γερμανοί, αφού όλο και περισσότεροι συνδυάζουν διακοπές με επίσκεψη σε οδοντίατρο. Το μεγαλύτερο ποσοστό επιλέγει την Τσεχία και την Πολωνία, όπου η οδοντοπροσθετική είναι ως και 50 % φθηνότερη από ό,τι στη Γερμανία.

Κάθε Ευρωπαίος πολίτης έχει το δικαίωμα να επισκεφθεί οδοντίατρο σε άλλο κράτος-μέλος της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Όπως αναφέρει σε ρεπορτάζ της η «Deutsche Welle», τα ασφαλιστικά ταμεία καλύπτουν μέρος των εξόδων, καταβάλλοντας συνήθως τα αντίστοιχα ποσά που προβλέπονται για την ίδια υπηρεσία στη χώρα διαμονής. Έτσι, για τους Γερμανούς η Πολωνία καθίσταται ιδιαίτερα προσιτή, αφού μπορούν να εξοικονομήσουν έως και το 70% των εξόδων. Επίσης, νόμος που πέρασε στο ευρωπαϊκό κοινοβούλιο κάνει τους Άγγλους ασθενείς να ψάχνουν για οδοντιατρική περίθαλψη εκτός συνόρων.

Ωστόσο, υπάρχει και… αντίστροφο ρεύμα, παρ’ ότι οι Έλληνες οδοντίατροι που πλήττονται μιλούν για χαμηλής ποιότητας υπηρεσίες. Ο οδοντιατρικός σύλλογός τους τονίζει ότι «τα χαμένα ραντεβού των Ελλήνων ασθενών που πηγαίνουν σε Βουλγαρία και Σκόπια για θεραπείες, φαίνεται πως “αναπληρώνουν” τα οδοντιατρικά τουριστικά ταξίδια που οργανώνονται από εταιρίες για φτηνή οδοντιατρική περίθαλψη στην Ελλάδα από χώρες του εξωτερικού και κυρίως τις ΗΠΑ». Εκμεταλλευόμενος αυτό το γεγονός, οδοντίατρος από την Χαλκίδα εκτέλεσε πρόπερσι σημαντικές οδοντιατρικές εργασίες σε είκοσι ξένους πελάτες του (τέσσερις Άγγλους, δεκατρείς Ιταλούς, ένα Σουηδό, ένα Γερμανό και έναν Αμερικανό από το Σικάγο)! Σχεδόν όλοι ήρθαν το καλοκαίρι, έμειναν αρκετές εβδομάδες σε φθηνό ξενοδοχείο της ευρύτερης περιοχής και έκαναν και την οδοντιατρική τους περιποίηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις οι εργασίες αφορούν σε εμφυτεύματα, δηλαδή οι τουρίστες δεν έρχονται για ένα απλό σφράγισμα, αλλά για σύνθετες εργασίες καταβάλλοντας αρκετές χιλιάδες ευρώ. Όσο για το κόστος και τις τιμές, ο οδοντίατρος επαναλαμβάνει τη μαρτυρία Ιταλίδας πελάτισσάς του που πλήρωσε το 60% όσων θα πλήρωνε στη Φλωρεντία. Μάλιστα, στο ποσό περιλαμβάνονται η διαμονή στην Εύβοια και τα αεροπορικά εισιτήρια της ίδιας και του γιου της που τη συνόδεψε στην Ελλάδα!

Τέλος, στο διαδίκτυο υπάρχουν αρκετές οργανωμένες ιστοσελίδες που απευθύνονται κυρίως σε Βρετανούς, οι οποίες διευκολύνουν τους επισκέπτες τους στην επιλογή του κατάλληλου οδοντίατρου αλλά και… της χώρας που θέλουν να κάνουν τις διακοπές τους, έστω και με πονόδοντο!

Ακολουθήστε το paratiritis-news.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις.